
▲國中師患「媽媽手」忍痛寫板書,醫師以「紅繩懸吊系統」練肩頸肌力(下同)。(圖/聯新國際聯合診所提供)
記者高堂堯、游瓊華/台中報導
52歲理化老師長年患「媽媽手」症狀,每次上課在黑板振筆疾書時,劇烈疼痛感即從拇指、手腕關節延伸至整個上前臂,只能含淚苦撐,過去嘗試多種治療都僅有短暫效果,經醫師建議改以「紅繩懸吊系統」訓練多部位肌力,1個多月後大幅改善疼痛困擾,讓她開心說:「終於可以笑臉上課了!」
聯新國際聯合診所復健部主任趙明哲指出,「媽媽手」學名為「狹窄性腱鞘炎」,是由於過度使用大拇指,導致伸拇短肌和外展拇長肌的腱鞘不斷摩擦而發炎腫脹,產生緊繃感;一旦手部想做出取物、轉動、出力等動作時,周邊神經就會過度刺激,使手腕拇指痠痛無力,若拇指用力抓握或扭轉手腕時,疼痛會更劇烈。

趙明哲表示,前述這位老師曾找遍各科醫師,安排穿戴護腕、類固醇注射與熱敷拉筋等手部復健運動,仍無明顯改善,日前甚至連改作業、翻書及扭毛巾都十分吃力;除局部手掌小肌肉力量變差,頸椎活動度下降、上背部筋膜張力也有增高情況,研判為頸神經壓迫合併周邊媽媽手的情況,需整體性治療,因此除給予手腕部位增生治療,也安排「紅繩懸吊系統」訓練,強化頸部脊椎與神經協調。

趙明哲提醒,在目前「坐式生活」與3C產品使用下,長時間頸椎神經壓迫會使上肢肌肉力量受影響,尤其「三明治」上班族群肌力已漸隨年齡減少,但勞動或工作狀態卻依然保持高度緊繃,若缺乏調整,易生上肢末端、尤其是手部的肌肉疲勞與神經壓迫,長久下來慢性疼痛惡性循環導致肌腱發炎,很難完全消失痊癒。
趙明哲建議採頸椎核心部分加強動靜態姿勢的調整,透過治療師一對一反覆的紅繩訓練方法,可加強患者頭頸部本體感覺,調整前胸及後背肌肉的張力平衡,協調每節頸椎胸椎的連動性,減少啟動代償肌肉的情形,也能讓身體喚醒神經修復機制、擺脫錯誤肌肉代償與慢性筋骨疼痛惡性循環,對改善肩頸痠痛、駝背、高低肩、五十肩、下背痛等症狀都有幫助;他也呼籲避免長時間反覆且用力使用單一拇指,並減少久坐或低頭習慣,輔以適度伸展與強化運動訓練,才能減少慢性疼痛上身的風險。
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