動靜脈畸形 易造成腦損傷及中風

▲奇美醫學中心一般醫學外科主任暨電腦刀中心醫師王哲川指出，電腦刀治療「動靜脈畸形」，超過9成病例獲得控制，約2成完全緩解。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導

「動靜脈畸形」，大部分為胚胎發育過程中的異常，造成腦部出現動靜脈血管直接連接的先天性畸形，造成腦部血管不正常聚集，導致動脈血液不經微血管而直接注入靜脈，形成一種高流速及高壓力的血液短路，繼而增加腦內出血及中風的機會，而施以電腦刀治療，超過9成病例獲得控制，約2成完全緩解。

▲「動靜脈畸形」，大部分為胚胎發育過程中的異常，造成腦部出現動靜脈血管直接連接的先天性畸形。（圖／記者林悅翻攝）

奇美醫學中心一般醫學外科主任暨電腦刀中心醫師王哲川指出，動靜脈畸形（Arteriovenous malformation，簡稱AVM)，發生率不到1％，約200至500人中有1人可能有顱內動靜脈畸形，男性比女性更常見。臨床表現與AVM位於何處而有所不同，超過50％的AVM病人有顱內出血，20％至25％患有局灶性（病灶位置）或全身性癲癇發作，15％可能有運動、言語和視力的困難。顱內AVM出血的機會是每年1％至3％，超過15年，AVM出血的總機率為25％，造成腦損傷和中風。

▲電腦刀治療動靜脈畸形，有極高的控制率甚至治癒，降低再出血的治療效果。（圖／記者林悅翻攝）

王哲川主任說，顱內動靜脈畸形的診斷工具主要有斷層掃瞄、核磁共振及血管攝影，治療方法包括有藥物治療、手術、栓塞及放射手術，放射性治療，例如電腦刀要在3公分以下，3公分以上則以手術為首選。

王哲川主任指出，以奇美醫學中心，針對顱內動靜脈畸形，使用電腦刀治療的結果分析，顯示超過9成的病例獲得控制，且有約2成（17.2％） 的病例獲得完全緩解，只有1例治療後有新的出血發生，因此電腦刀治療，針對顱內動靜脈畸形，有極高的控制率甚至治癒，降低再出血的治療效果。