▲▼中國附醫執行全球首例的內臟全轉位縮胃曠腸減重手術，成功讓「鏡面女」剷肉20公斤。（圖／中國附醫提供，下同）
記者鄧木卿／台中報導
35歲的李小姐高中時曾遭遇嚴重車禍，檢查後驚覺自己的心臟、肺臟、胃腸道等器官位置，都與常人的左右相反，臟器逆位如同「鏡面人」一樣，李結婚後出現產後肥胖，重達108公斤，經中國醫藥大學附設醫院評估後，今年1月進行全球首例「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」，4個月後減輕20公斤，身輕如燕的她今（8）日上午開心出席分享，感謝醫師協助恢復健康。
身高170公分的李小姐，結婚生產後出現常見的產後肥胖，儘管嘗試各種減重方式，如飲食控制、代餐及運動，但效果不彰，體重一路破百公斤，持續飆升，成為重度肥胖病人（BMI=37.3），同時，也因為重度肥胖引發中重度脂肪肝、睡眠呼吸中止症以及胃食道逆流。
中醫大附醫代謝醫學科主任辛明哲與減重團隊詳細評估後，今年1月進行「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」，4個月後減輕20公斤，體重從108公斤降至88公斤，術後所有脂肪肝、代謝異常及睡眠呼吸中止症也改善許多，預計1年後將回到65公斤的標準體重。
辛明哲表示，內臟反位是一種罕見的先天性結構異常，通常在胸部X光檢查時意外發現，國際文獻顯示，大約每1萬到2萬5千人之中會有1例，大部份內臟轉位病人，健康與常人無異，但少部份人可能合併有先天性的心血管疾病。
他進一步指出，執行內臟異位病人的手術極具挑戰，因為所有的器械和手術步驟都需要調整到與常規完全反向的位置，且此種手術為罕見病例，無法事先練習，必須仰賴豐富的手術經驗與臨場應變來完成。
辛主任說，縮胃曠腸手術是胃縮小併小腸繞道手術，它有2個重要機轉，一是減少飢餓感，二是增加攝食時的飽足感。這是因為縮胃會降低胃的飢餓素分泌，而部分小腸的曠置縮短腸道，能夠升高腸泌素，提升大腦下視丘的飽足感，進而讓減重效果更好。
國際代謝形體醫學中心黃致錕院長說明，國際代謝形體醫學中心自成立以來已完成近8千例減重手術。對於每位病人，都會根據其身體狀況和病史進行個別的治療方案，除了這次的內臟全轉位減重案例外，去年也完成全球首例「內臟半轉位縮胃曠腸減重手術」，病人在手術後1年成功從108公斤減輕近45公斤。
辛明哲補充，現代社會肥胖和相關代謝疾病已成為民眾健康上重要課題，減重手術在近年的發展已經相當安全以及有效，如果有體重過重或有三高疾病的患者建議就醫諮詢，以免延誤治療時程。
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