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長照一條龍!家中老人生病免擔憂 出院到回家服務接軌無死角

▲為恭醫院副院長陳敏雄(右)表示,將積極推展出院準備並轉銜長照服務的創新模式。(圖/記者黃孟珍攝)

▲為恭醫院副院長陳敏雄(右)表示,將積極推展出院準備並轉銜長照服務的創新模式。(圖/記者黃孟珍攝)

記者黃孟珍/苗栗報導

苗栗縣1名高齡98歲的胡婆婆,長期患有慢性病,近期更因為發燒住院治療,正當因為身體急遽退化,而有長照需求,家屬更顯得不知所措;為此,透過為恭醫院出院準備服務團隊的協助,即時轉銜長照2.0服務,包含復能多元服務、生活輔具補助及居家醫療三階段服務,讓婆婆在出院後,立即獲得所需的照顧協助。

另1名70歲的宋爺爺,是首位接受補助的個案,他的兒子感激的說,我知道長照復能多元服務,對爸爸的復健是很有幫助,但是部分負擔的費用對家屬來說長期而言也是個負擔及壓力,本來想放棄申請的,幸好醫院申請出院準備補助,讓我爸爸可以在家接受長照復能服務,現在爸爸已能用助行器下床走路了。

▲胡婆婆的兒子沈國壽,自己本身也是醫生,他認為出院準備銜接長照服務的模式,的確可以減低家屬的負擔。(圖/記者黃孟珍攝)

▲胡婆婆的兒子沈國壽,自己本身也是醫生,他認為出院準備銜接長照服務的模式,的確可以減低家屬的負擔。(圖/記者黃孟珍攝)

為恭醫院陳敏雄副院長表示,出院準備服務是多面向的工作,需結合醫療、護理、心理、營養、社工等專業,來共同評估個案身體、經濟、心理或情緒上的照護需求,並適時轉介相關資源及協助,為了讓住院醫療能順利無縫接軌長期照顧,出院準備服務護理師必須於出院前完成評估並轉銜長照服務,個案才能於出院後及時獲得所需的服務資源及協助。

陳敏雄說,為恭醫院推展出院準備銜接長照服務創新模式,10年來已服務近8500人次,將來也持續扮演雁首角色秉持「聯盟資訊共享,以病人為中心建置轉診共照APP、藥品開放查詢平台」,讓雁行足跡,遍及苗栗各鄉鎮,共同推動苗栗縣民眾預防保健、醫療照護、長期照護服務,以全人照護理念,提供以人為本,跨機關、跨院所、跨專業的整合照護,提升服務品質。

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