越南每一萬人中僅有8名醫師 控制疫情關鍵在「反應過度」

▲▼越南醫護人員正在準備施打AZ疫苗。(圖/達志影像/美聯社)

▲這一波新冠肺炎疫情來勢兇猛,原是防疫模範生的越南也失守,沒能躲過病毒攻擊。(圖/達志影像/美聯社)

作者:壺里
摘自:時報出版《戰疫浮生錄:新冠病毒威震八方的省思》

●精選書摘

全國人口 9,700 萬人的越南,論國民所得,在亞洲排名不高。從世界銀行所提供 2018 年平均每人國民所得(per capita GDP)顯示,越南為2,400 美元,印尼是 3,840 美元,菲律賓3,830美元,而印度是2,020美元。就人均國民所得言,這幾個國家都屬於中下收入組的一員,越南比印尼和菲律賓差上一千多美元,比印度稍微好一點。論新冠肺炎的防疫表現,越南遠遠超過這三個國家!

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越南每一萬人中僅有八名醫師,而2018年台灣平均每萬人口執業醫師數(包含西醫師,牙醫師,中醫師)有29人,其中,西醫師 20人。越南醫療體系的健全度比不上許多亞洲國家,但是,SARS的教訓,讓他們和台灣一樣,懂得超前佈署!在武漢爆發疫情初期,中國還不願承認病毒會人傳人時,越南政府就採取果斷行動,從1月初起,便對從武漢抵達越南的旅客量體溫。1月23日,越南通報首兩起確診病例,隔日就當機立斷中止所有往返武漢的航班。當越南民眾正沉浸在農曆新年的歡樂氣氛時,越南總理阮春福(Nguyen Xuan Phuc)在越南共產黨(越共)會議上表示,病毒不久之後就影響到越南,「對抗這種流行病就等於上戰場殺敵。」

2020年2月12日,當時越南境內僅有十例確診,政府就下令封鎖河內附近人口一萬多人的城鎮,原定於2月開學的各級學校皆勒令停課。越南政府的接觸者追蹤(contact tracing)工作同樣嚴厲,可以追蹤到感染者第四級接觸鏈。直接接觸患者將被送往政府的集中檢疫單位隔離,間接接觸者則被要求隔離或者限制他們的行動。越南政府設立了電話專線、網站及 APP,衛生當局也會定期向全民發送簡訊,以便大眾即時得知疫情最新資訊。更妙的是,國家職業安全及衛生研究院(VNNIOSH)2 月下旬與人氣歌手阮明姮(Nguyễn Minh Hằng,藝名 MIN)和黎忠晟(Lê Trung Thành,藝名 Eric)推出「洗手歌」《嫉妒的新冠病毒》(Ghen Cô Vy),立刻掀起熱潮,至 2020 年五月底在全球影音網站已累計超過 4,800 萬次觀看數。

越南政府劍及履及,根據2020年6月11日《遠見雜誌》的報導,當時越南確診數才330 餘人,等於每百萬人確診僅三人,並且 0 死亡,令它國讚歎。哈佛大學的專家陶德波拉克(Todd Pollack)博士表示:「當國家要處理這類未知的潛在病毒時,最好的方針就是『反應過度』」,而不是用輕忽的態度面對,而越南就是「反應過度」的代表。除了前述措施,還包括所有民眾都不得出國,而且就算是自己國人也不得返國的最強硬旅行限制。並嚴密監測、關閉和中國的所有邊境路線,加強危險地區的病毒篩檢。從3月中開始,將所有進入越南的人與可能接觸確診患者,全部送往集中隔離檢疫14天,大部分的費用都由政府負擔。

▲越南河內內排國際機場(Nội Bài International Airport)。(圖/達志影像/美聯社)

▲去年疫情爆發之初,越南控制有成,強硬的防疫措施就算是自己國人也不得返國。(圖/達志影像/美聯社)

峴港在7月25日爆發新一波疫情,導致越南不到一個月時間新增525例確診病例。到8月20日,根據越通社報導,越南全國共有1,007人染疫,但是共有超過八萬人接受隔離檢疫,其中1,887人在醫院接受集中隔離;20,294人在其他隔離區接受集中隔離;60,981人居家隔離或在居住地隔離。之後87天,沒有本土病例,直到一名空服員 11月14日返國,被送到越南航空的隔離場所隔離五天,經二度採檢為陰性後,便返家自主隔離。期間曾與母親及2名友人密切接觸,其中包括一名同住的英文老師。這名空服員 11月28日確診,接著同住的英文老師也確診,成為相隔近三個月後,再度發生的本土病例。之後,又新增兩例本土病例:一歲男孩和28歲女學生,皆曾與英文教師接觸過。越南總理阮春福表現出壯士斷腕的決心,下令除了救援航班可以繼續飛行,以便將越南國民從國外帶回,即刻暫停國際商業航班,並指示胡志明市政府迅速追蹤並隔離與確診者接觸過的所有人。當地政府已也因此隔離了 513人。同時,為避免疫情擴大,當局還要求逾十萬名大學生停課在家。患者所到之處的周邊學校,也已擬定線上授課計畫戒備。

無獨有偶地,台灣固守253天無本土病例的防疫紀錄,也被長榮航空紐西蘭籍男性機長破了功。該機長在 2020年11月29日∼ 12月4日飛美國航線,入境居家檢疫三天後,與我國籍卅多歲女性密切互動,在大台北地區開車出遊、購物,以致該女染疫,成為台灣八個多月以來首例本土個案。該機長四天後再飛美國,咳嗽症狀明顯,未戴口罩,以至於另外兩位同行機師也確診。雖然該機長因疫調不實,遭重罰30萬元。兩個國家的防疫紀錄,都被機組人員撞破,可見跨國傳遞病毒的可怕。

越南這樣的積極防疫,不僅讓國民染疫致死率降到最低點,也和台灣一樣,屬於全球人均GDP呈現成長之四個經濟體名單之一,而且國際貨幣基金組織公布世界經濟展望報告,預測 2020 年越南經濟成長率可達 2.4%,2021年更有望快速恢復,經濟成長率可達6.5%。這樣的成就絕非偶然,可以用「曾經SARS不畏戰,能斷疫病制機先」來形容越南的防疫表現。

《戰疫浮生錄:新冠病毒威震八方的省思》書摘(圖/時報出版提供)

★本文經時報出版授權,摘自《戰疫浮生錄:新冠病毒威震八方的省思》

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