「鹿角結石」塞腎臟血尿 東港安泰醫院微創雙鏡手術一次清除

▲東港安泰醫院微創雙鏡聯合手術一次清除鹿角結石 。（圖／東港安泰醫院提供）

記者陳崑福／屏東報導

屏東85歲林姓阿北因血尿至安泰醫院看診，經電腦斷層掃瞄及X光檢查發現右側腎臟內有一個約3~4公分的鹿角狀結石，巨大的結石已嚴重影響腎臟功能，考量結石體積龐大還有他的年紀及身體狀況，醫師和他及家屬討論後，決定進行「微創雙鏡聯合手術」，一次手術可清除98%以上的結石，傷口小好照護，術後恢復快，出院後快速恢復正常生活。

安泰醫院泌尿外科許思文醫師表示，腎臟鹿角形結石指的是從腎盂伸展到腎盞的巨大結石，因狀似鹿角而取名。體積龐大的鹿角結石若是使用傳統方式，耗時較久甚至要分階段手術，對病人較不友善，所以建議採用「微創雙鏡聯合手術」，一次手術就可以處理好鹿角結石。

這次手術需要兩位有豐富經驗與絕佳默契的醫師才能進行；一位醫師進行微創經皮腎造廔取石手術，在患者的背部做一個約1.5公分的切口，放入微創腎臟鞘，以腎臟內視鏡進行雷射碎石手術；另一位醫師由輸尿管鞘進行軟式輸尿管鏡雷射碎石手術；術中要隨時注意雷射光及內視鏡的方向及距離，避免「誤傷友軍」，可說是「默契大考驗」。

安泰醫院泌尿外科林君軒醫師表示，雙鏡同時碎石，縮短手術時間與麻醉風險，而且微創腎臟鞘傷口極小、大幅降低腎臟出血機會，術後引流順暢也降低敗血症風險；另外軟式輸尿管鏡碎石範圍較廣可降低結石殘存，術後照顧方便。

林君軒醫師呼籲民眾，平時一定要攝取足夠的水份，不要憋尿，適當運動並注意飲食習慣，保護好腎臟，不讓結石找上門，以確保身體健康。