首例!英8歲女童「移植媽媽的腎」 術後1個月擺脫免疫抑制劑

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▲ 阿蒂堤換腎1個月後擺脫免疫抑制劑。(示意圖/CFP)

記者陳宛貞/綜合外電報導

英國8歲女童阿蒂堤(Aditi Shankar)罹患罕病,影響免疫系統及腎臟功能,直到去年仍頻繁洗腎,但受惠於國內醫療團隊首創的治療方法,接受骨髓及腎臟移植後,不須終身服用藥物抑制身體對外來器官的排斥反應。

《衛報》報導,臨床醫生指出,阿蒂堤的免疫系統在幹細胞移植(SCT)後被「重新編程」(reprogram),使她的身體將捐贈者的腎臟當成自己的器官。由於骨髓及腎臟來自同一名捐贈者,也就是阿蒂堤的母親,因此不須靠藥物控制身體對新腎臟的排斥反應。

免疫抑制劑用來抑制人體免疫系統,在器官移植手術後發揮重要作用,卻也代表服藥者感染風險更高,甚至可能出現其他併發症。

這種藥物通常需要終身服用,但多虧倫敦大奧蒙德街醫院(Great Ormond Street Hospital, GOSH)醫療團隊的開創性成就,阿蒂堤在手術一個月後就停藥,如今不僅可以游泳、唱歌、跳舞,還可以玩蹦蹦床。她38歲的母親迪芙亞(Divya)表示,對於能夠捐贈骨髓及一顆腎臟給女兒感到高興且自豪。

阿蒂堤5歲診斷出罹患罕見遺傳疾病「Schimke免疫骨發育不良」(Schimke immuno-osseous dysplasia, SIOD),影響免疫系統及腎臟功能,在英國每300萬名兒童中可能僅有1例。

她開始頻繁洗腎,但2021年3月腎功能急劇下降,卻因免疫系統太弱無法接受移植,GOSH醫療團隊因此制定這項治療計畫,先利用母親的骨髓糾正她的免疫缺陷。

阿蒂堤在加護病房接受骨髓移殖長達4周,且24小時洗腎,6個月後她的身體狀況已經恢復至可以換腎,也就是今年3月。接受母親的骨髓後,她的身體就可將母親的腎臟視為身體的一部份。如今她不再需要洗腎,免疫系統和新的腎臟都運作良好,能夠重回校園,過高品質的生活。

GOSH兒童腎臟專家馬克斯(Stephen Marks)率領該院腎臟移植計畫,他表示,阿蒂堤是國民保健署(NHS)史上第一名在這種情況下換腎,且術後1個月就擺脫所有免疫抑制劑的患者,代表她將不會受到藥物副作用影響,更多病例細節將在下周的歐洲兒科腎臟病學會上說明。

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