7歲女童腹痛嘔吐 竟是卵巢囊腫扭轉

▲女童未成熟罕見卵巢囊腫扭轉。 （圖／童綜合醫院提供）

地方中心／台中報導

一名7歲女童日前在家中突發性腹痛，甚至痛到嘔吐，家長帶女童到童綜合醫院急診就醫，檢查後竟發現女童左側卵巢囊腫扭轉，該院婦產部醫師許俊正立即為女童進行腹腔鏡手術，將扭轉的附屬器官卵巢轉正，並將囊腫移除，術後女孩已康復出院，且不影響往後生育。

童綜合醫院婦產部醫師許俊正表示，該名女童就醫時，依臨床症狀他立即診斷為卵巢扭轉，但女童仍未性成熟，實屬罕見，在緊急進行腹腔鏡手術後，已將扭轉的狀況復原，並移除囊腫，且不影響未來長大後的生育能力，幸運的是，切除的囊腫經冷凍切片病理診斷，確定非惡性腫瘤，女童可以健康快樂成長，後續只要定期追蹤即可。

許俊正說，卵巢囊腫是女性常見的疾病，或常被稱為「水瘤」，多數好發於內分泌旺盛的生育年齡，也是在青春期卵巢發育成熟後才會產生，兒童發生卵巢囊腫的病例非常少，而該名女童也非性早熟的小朋友，更少見發生扭轉的狀況。

許俊正指出，卵巢囊腫的成因不明，但可知與女性賀爾蒙有關，且多數可能為動物性賀爾蒙攝取過多，如家畜家禽飼料中含瘦肉精的激素成分，也有部分為濫用豐胸或抗衰老的激素類藥物或滋補品，但詢問女童病史，家長表示，女童並無特別喜好特殊食物攝取，如速食、肉類，且年紀還小，也沒有使用滋補品產生激素暴露的問題，所以，推斷可能為基因、壓力或內分泌因素導致。

許俊正提醒，如果兒童在青春期前，出現過早來經、過早乳房發育的狀況，應及早到醫院婦產科進行檢查，確定有無卵巢囊腫，因這類卵巢囊腫惡性居多，而如果囊腫的腫塊較為結實、長得也較快，以免延誤治療時機，導致囊腫發生癌變。

許俊正表示，一般而言，常見的卵巢囊腫包含濾泡囊腫、黃體囊腫、卵囊黃體囊腫、妊娠黃體瘤、多囊性卵巢等。

許俊正表示，臨床上，卵巢囊腫除了下腹脹、些微不適感外，多數沒有明顯症狀，性成熟女性患者發現卵巢囊腫時，醫師也會建議待月經週期過後，再追蹤檢查，但若囊腫大於8公分，且觀察一兩個月都不縮小或消失，則建議採腹腔鏡手術摘除，一旦發生扭轉或破裂，就一定要手術移除，而青春期女性常因運動、跳躍發生突然扭轉，出現劇烈的腹痛，務必及時就醫處理。