馬偕組換藥小組 30分鐘內效率換藥

▲ 馬偕醫院組燒傷換藥小組(圖/馬偕醫院提供)

生活中心/台北報導

八仙塵爆意外事發至今近一週,大部份的燒燙傷患者已進入清創、植皮階段,然而每日的例行換藥,不但需耗費大量醫療團隊,對於傷者也是痛苦難耐。為有效降低傷者不適感、加速換藥效率,馬偕醫院特別請調臨床相關單位人力,組成燙傷換藥小組,有效縮短、協助傷友換藥時間,平均每位傷者換藥時間只需30分鐘

馬偕紀念醫院目前仍收治50位燒燙傷病患,護理部主任張德馨表示,目前在加護病房的傷者受傷部位占體表面積均超過50%以上,平均一天換藥需1至2次,且每次至少需5人以上協助才得已完成,一般來說,在熟練的護理人員處理下,大概需要30到40分鐘的時間;不熟悉者可能要花費達2小時以上。

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為避免換藥時的不適,馬偕醫院特別組成燙傷換藥小組,由整形外科主治醫師領軍,成員包括該科總醫師、住院醫師、專科護理師以及專案支援性質的護理師,每次換藥小組成員依調度約5到8人。若加上加護病房內主責照顧護理師同時支援,同時間團隊可能上達10人,以最迅速且安全的方式為大面積燙傷患者換藥。

為了讓團隊能動作迅速一致不慌亂,小組以主治醫師會在換藥過程中發號施令,透過「抬腿」、「舉高手臂」、「紗布」、「塗藥膏」,以一個口令一個動作方式,迅速換藥且減輕傷者不適感,針對受傷部位占體表面積均超過50%以上者,平均每位傷者的換藥時間多可控制在30分鐘之內。

參與換藥小組的醫護人員,每天上午8點集合開始投入換藥工作,直到中午才能喘口氣休息,吞了兩口冷掉的便當,下午繼續到加護病房為病人翻身、更換髒掉或浸濕的被單。雖然換藥過程中,傷患大多意識清醒,換藥時必須調整藥劑使傷患盡可能睡著,但儘管如此,換藥時的疼痛仍使傷患半夢半醒,團隊一邊換藥還需安撫傷患情緒,希望能給予傷患支持及鼓勵。

設八仙個案救助金!募款助傷者後續照護

除了透過成立換藥小組來減輕患者負擔、加強作業效率外,馬偕紀念醫院社服室亦在常設性燙傷基金下設八仙個案救助金,亦有多位善心捐贈,至今3日中午12時已達50餘萬元,希望透過這些救助金來提供傷者更好的後續醫療照護與協助。

而馬偕紀念醫院也特別針對台北及淡水院區截至今3日中午12時止,住院中病人情況加以說明:

【台北院區】
共25名。分別為燙傷中心8名、加護病房10名、一般病房7名。
燙傷中心及加護病房中有17名患者燒燙傷面積達50%以上,其中有1位90%以上,2位80%,3位70%,13名病人目前仍插管使用呼吸器中。一般病房的病人中燒燙傷面積約10-30%。目前視病人傷口狀況陸續進行清創及植皮手術

【淡水院區】
共25名。分別為加護病房19名、一般病房6名。
共有17名患者燒燙傷面積達50%以上,其中有3位80%,2位70%;7名病人目前仍插管使用呼吸器中。其餘傷患燒燙傷面積約10-50%。目前視病人傷口狀況陸續進行清創及植皮手術。

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