▲睡眠呼吸中止障礙恐怕造成白天嗜睡、注意力不集中，甚至增加心血管疾病風險，示意圖。（圖／CFP）
記者洪巧藍／台北報導
睡眠呼吸中止障礙別輕忽！醫師指出，約有25%的成年人會有此問題，這恐怕會造成白天嗜睡和注意力不集中，增加事故發生的風險，且未治療的睡眠呼吸中止症患者的心血管疾病的風險可能會增加。提醒民眾如果本身有長期疲勞、白天嗜睡、淺眠多夢、嚴重打鼾及被另一半發現睡覺時呼吸暫停，要小心睡眠呼吸中止症上身。
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫指出，睡眠呼吸中止障礙好發在男性、中老年、肥胖、酗酒、心血管疾病、下顎短小及服用安眠鎮定劑之病人，且常伴隨有精神不集中、頭痛、口乾、睡著時被嗆到或喘氣、脾氣暴躁不易控制。
簡韶甫分析，已有研究表明，患有嚴重睡眠呼吸中止症的病人發生交通事故的可能性是一般人的兩倍以上，此外，未治療的睡眠呼吸中止症患者的心血管疾病的風險可能會增加，例如高血壓、心臟衰竭，心律不整或中風。這種風險可能是由於睡眠期間心率和血壓的變化所致。
睡眠呼吸中止症可分為中樞性、阻塞性及混和型三種。簡韶甫解釋，中樞性睡眠呼吸中止症起因於心臟衰竭，而阻塞性則肇因於睡眠過程中，控制呼吸道的肌肉張力降低，導致喉嚨變窄而影響呼吸。
簡韶甫提到，由於呼吸中止會導致血液中氧氣濃度下降和二氧化碳濃度上升，嚴重失衡時會刺激腦部喚醒病人使呼吸次數增加以改善氧氣及二氧化碳失衡的狀況。許多患有睡眠呼吸中止症的人沒有意識到自己的睡眠呼吸異常，睡眠中斷頻率增加導致疲勞和白天嗜睡。
至於治療，簡韶甫指出，主要目標是在睡眠期間保持呼吸道暢通及減低危險因子。例如持續性正壓呼吸器—使用正壓呼吸器產生的氣壓以維持睡眠過程中呼吸道通暢，經過學習後，可以在家使用。另減重對肥胖或超重的人非常有幫助，可通過飲食變化，運動或手術治療來達成減重的目的。
簡韶甫進一步說明，若為阻塞型睡眠呼吸中止的病人，手術是另一種選擇，也可以與其他非手術治療結合使用。包含重塑上呼吸道的結構、懸壅垂軟顎咽成型術、上顎及下顎前移術等。
簡韶甫提醒，心血管疾病的危險因子會增加睡眠呼吸中止症的發生率，而睡眠呼吸中止症也會增加心血管疾病的發生率，及早認知並好好控制危險因子，不只可以改善生活品質，也可以減少長期的死亡率。
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