▲台北信義A13寶林茶室出現食品中毒事件。（圖／記者袁茵攝）
記者張乃文／台北報導
寶林茶室食品中毒事件後，「米酵菌酸」這項罕見的毒素也引發民眾好奇。公衛師公會理事長翁瑞宏衛教，其生長環境會是在pH值為中性的溫暖環境中滋生。但要檢測出米酵菌酸本身也是一件不容易的任務。理事長指出，最可靠的方法可能是多重PCR。
翁瑞宏說，米酵菌酸 (Bongkrekic acid) 由唐菖蒲伯克氏菌 (學名：Burkholderia gladioli) 所產生。文獻指出，人類因食用受米酵菌酸污染的食物，特別是發酵椰子天貝 (coconut tempe)，一種由椰子漿發酵後製成的傳統食品和玉米產品。理事長表示，上述食品經歷不完全發酵時，米酵菌酸的毒素就會增加。然而米酵菌酸無臭、無味，受影響的食品是具有正常的外觀、氣味和味道。
翁瑞宏提到，在印尼、中國都曾發生過米酵菌酸中毒事件，因為是植物病原菌，可與植物和真菌共生，存在土壤、水、根際及多種動物體內，可能對人類造成伺機性感染。理事長表示，這種細菌可產生一種稱為「gladiolin」的抗生素，其中一種致病變型可在椰子果肉生長，產生呼吸毒素米酵菌酸，食用後會引起人類中毒，有致命危險；另外，台灣曾在「腐敗的杏鮑菇」和「具鳳梨果腐病的鳳梨」中鑑識到唐菖蒲伯克氏菌 。
不過，要攝食多少量會致死，翁瑞宏說，這部分資訊甚少，有些認為，只要1至1.5毫克的米酵菌酸就可能對人類致命；或是口服的半數致死劑量 (LD50) 為3.16毫克／公斤。也因為其高度不飽和脂肪且具高度脂溶性的特性，目前不曉得米酵菌酸是如何代謝。
翁瑞宏指出，檢測米酵菌酸「可能很困難，且不可靠。」最常用的鑑定方法是16S rDNA定序，但有時會錯誤地識別其他伯克氏菌變種，最可靠的方法「可能是多重PCR。」理事長說，根據報吿，接觸米酵菌酸污染食品後的潛伏期為1至10小時，主要標的器官為肝臟、大腦和腎臟，症狀包括不適、頭暈、嗜睡、出汗過多、心悸、腹痛、嘔吐、腹瀉、血便、少尿、血尿和尿滯留等，死亡可能發生在徵兆和症狀出現後1至20小時。
翁瑞宏提到，目前對於患者處置方式，並沒有標準的指引，一般是支持性處置，若出現腎衰竭的情況下，仍應考慮血液透析支持器官功能。
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