離八仙近卻未收治病患?和信醫院:當晚有待命並非不救

記者翁嬿婷/台北報導

八仙樂園27日晚粉塵引爆起火釀巨災,衛福部啟動北部緊急醫療應變中心(EOC),全台共41家醫院投入救援,唯獨鄰近新北市八里的和信醫院未收任何傷患,遭醫界質疑和信為何能置身事外?和信醫院副院長謝炎堯說明,事發當晚有待命,但並未有病患送來,因此醫界傳說和信醫院當晚「拒絕病患」的說法並不正確。

謝炎堯表示,和信醫院是癌症專科醫院,目前加護病房只設置有8張床,主要以提供給癌症重症的患者優先使用。八仙粉爆當晚有待命,若傷患送來可應付緊急狀況,但因沒有相關後續所需要的燒燙傷病床,病患還是必須要轉診。

衛福部醫事司副司長商東福回應,和信醫院未設置外科急診室,因此並不在北市17家急救責任醫院名單內,依照災難緊急應變標準作業程序處理,因此消防局應變中心當晚並未通知和信加入急救行列。

衛生局表示,大面積之燒燙傷病人,72小時內之治療是以穩定傷者生命徵象為首要工作,待患者生命徵象穩定後,才進行燒燙傷處置。

▼ 北市合格的燒燙傷醫院名單。(圖/翻攝自台灣燒傷暨傷口照護學會)

然而醫界對於此事卻有不同的看法,雲林土庫台全診所醫師黃峻偉28日晚間表示,現在的醫學生畢業後都要先經過一年的PGY訓練才能當專科醫師,理由是希望每一個醫師都能學會插管、急救、傷口處理等等。這當中,和信醫院的院長是重要的推手。

但是我們可以看到,在這次發生重大災害後,推廣每個醫師都要有基本照護能力的黃達夫醫師,他身為關渡和信醫院院長,距離八里最近的幾家醫院,卻連一個傷患都沒收治。反而是有些患者必須送到中南部醫院照護。

這是不是讓我們思考:

1. 目前的PGY制度到底合不合理?主要的推手居然不願意做全人照護,而是叫別人做。

2. 國內醫院,在現行法規下除了婦產科精神科可設置專科醫院外,其他的醫院都得設立四大科及特定科別醫院,屬於全科具備的醫院,且必須有急診等專門設置,只有和信醫院走特權可以不用做這些事,但是否醫療法規該開放讓專科屬性的醫院成立呢?

同時這樣個看法,也獲得醫界為數不少的醫師認同。此外,醫師黃峻偉也再提出針對和信醫院的5點補充如下:

1. 和信醫院有兩個整外醫師,北市聯合醫院三重院區連整外醫師都沒有,還是收了十多個傷患。

2. 和信醫院是特許醫院,全台灣只有他可以成立癌症專門醫院,其他人都不行,因為醫療院所的設置辦法從來沒有癌症專責醫院的規格存在,是和信用辜家家族力量去跟政府要求成立的。(黃達夫的媽媽就是辜顯榮,當初領日軍進臺北城那位的女兒,所以才會叫和信醫院,也因此才能成為特許醫院)

3. 和信醫院院長三不五時在媒體寫文章砲轟年輕醫師怕累怕辛苦怕被操( https://tw.news.yahoo.com/醫界大老-怕累怕苦-就別當醫生-215004811.html ),還說過勞死是邪說( http://talk.ltn.com.tw/article/paper/725405 ),等到大災難發生在他們家隔壁,一句話都沒說...。

4. 我所熟知的林口長庚雖然有燒燙傷中心,但是也是吃不下這次災難的病人。靠的是一天之內把整個整形外科病房改成燒燙傷加護病房,然後將整個急診等床的這些病人通通吃下來,整個醫院能動員的人力通通都動起來。網友也說,三總體系也是把整個病房改裝來收容病人。

5. 波士頓馬拉松爆炸案不過180多人受傷,這次八仙有490多人受傷,等於對台灣整個醫療體系造成很大的壓力。北部大型醫院,能動員的全都做了,我真的不懂和信在裝死幹嘛..。

 ▼北部(除台北市外)合格的燒燙傷醫院名單。(圖/翻攝自台灣燒傷暨傷口照護學會)

對此,和信醫院副院長謝炎堯提出說明,和信醫院雖設有整形外科,但由於整形外科也分成很多種類,燒燙傷急救是一種、癌症病患的重建也是一種和信醫院因為定位為癌症專科醫院,因此整形外科醫師是專門處理像是乳癌患者的乳房重建、口腔癌、鼻咽癌患者的顏面重建等等,因此會有醫護人員與儀器設備不同的問題,也就無法處理燒燙傷後傷勢較重,感染、創傷較重的病患。

謝炎堯也提出林口長庚的燙傷急救是全球知名的,因此在第一時間將燒燙傷較嚴重的病患送至該醫院是對病患來說是較正確也較好的選擇。北市聯合醫院屬於地區型醫院(例如:三重院區),在醫療流程處理與設備上就預設能夠處理所有急診事件,因此當燒燙傷中心急診滿床後,就會讓地區型醫院,開始救援。

謝炎堯也表示,全球的癌症專科醫院都未設有急診室,因為和信醫院是全台灣第一家也是目前唯一一家癌症專科醫院,所以才會造成這樣的誤解。但若在這次事件中燒燙傷的病患,於黃金搶救時間後,需要後續協助處理植皮以及皮膚重建的手術,謝炎堯副院長也表示,和信的整形外科部門非常願意提供這部分的支援,也希望民眾若有需求,可以來電預約詢問。

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