為救狗手掌骨折!32歲男養傷手臂不舉 竟患五十肩

文/物理治療師熊熊

陳先生最近心情很差。

陳先生今年37歲,是保險業務員,平常也有運動習慣,每週會去公園跑步1、2天。某一次,他騎車外出跟客戶接洽,路旁衝出一隻小狗,他因為閃避不及摔車受傷,因為用左手去撐地,造成左手食指、中指的掌骨骨折。

幸好這不算是太嚴重的傷,醫師在手術用骨釘固定骨折部位後,職能治療師再用副木保護,等六週後骨折癒合,就可以拆除骨釘和副木,左手也可以正常使力了。

當然這段時間手上戴著副木,還是引起客戶好奇的詢問,陳先生也只能苦笑著說:「為了不讓小狗受傷,只好自己受點皮肉傷了。」

不過陳先生感到奇怪,這段時間感覺肩膀有點不舒服,心想可能是手掌的骨釘或腫脹引起的,應該拆掉骨釘就好了吧,也沒有跟任何人提起。

疼痛的感覺越來越明顯,尤其是晚上睡覺的時候,如果側睡壓在左邊的肩膀,會痛到無法入睡,但對日常生活或工作的影響不大,畢竟也沒有使用左手。沒想到醫師拆除手掌骨釘後,肩膀的疼痛並沒有因此減輕,陳先生開始著急詢問熊熊。

熊熊:「哇,你這是五十肩了。」

陳先生:「不會吧,我還不到四十歲,怎麼會得到五十肩?而且我是手掌骨折,怎麼肩膀會受傷呢?」

五十肩是一種沾黏型肩關節囊炎,也就是上臂和肩胛骨的凹洞所構成的關節,裡面的關節囊發炎了,會讓患者感受到肩膀劇烈的疼痛,且肩膀抬舉的角度受限,由於手臂無法舉高,所以如果想要拿到高處的東西,患者經常會用身體歪向一側、聳肩等方式來做代償。

▲▼物理治療,按摩,復健(圖/取自免費圖庫Pixbay)
▲五十肩是一種沾黏型肩關節囊炎,患者手臂無法舉高。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)

目前的醫學研究並沒有找出會造成肩膀關節囊的發炎明確原因,只能歸類出一些好發危險因子:

1. 好發於40~60歲,女性的比率比男性高一倍。
2. 高血壓、高血脂、高血糖的三高患者。
3. 肩膀周邊肌肉群、韌帶、神經受傷後、或接受上肢的手術後。
4. 長期臥床的患者、長期駝背、姿勢不良者。

像上面這個案例的陳先生,其實就是因為手掌骨折後,單側上肢的活動量減少,就引發了肩關節囊的發炎。

所以如果有上述的危險因子,又突然有肩膀劇烈疼痛、抬舉角度受限的問題,就要懷疑你可能罹患「五十肩」囉!

如何簡單測試,我是否真的是得到「五十肩」?可以找一面牆,背部、後腦杓完全服貼牆面,雙手做出舉手投降的姿勢,手肘彎曲90度,若是有一側的手掌無法碰觸到牆面,且越貼近牆面就有劇烈的疼痛感,那一側的肩膀很可能就是罹患「五十肩」囉。


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關鍵字: 物理治療師熊熊五十肩姿勢不良肩膀肩頸痠痛

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