不是新冠!大人小孩發燒、狂咳 醫揭原因

口罩、戴口罩。(圖/記者屠惠剛攝)

▲新冠疫情仍處於高原期。(圖/記者屠惠剛攝)

記者陳俊宏/綜合報導

不是新冠肺炎!兒科醫師徐嘉賢表示,最近大家應該都聽過「RSV呼吸道融合病毒」,特徵是狂咳、超多痰、聲音沙啞,部分會發燒、呼吸急促,最近門診當中有幾乎一半的患者都是這個狀況,也已經不再局限在2歲以下的幼兒,連大孩子、甚至大人都會得到。

徐嘉賢15日在「黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師」臉書說,這是非常難搞、很強的病毒,很多患者會咳兩個禮拜以上,父母真的被搞到人仰馬翻。

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近期兒科急診人數上升,臨床醫師也觀察到有感染呼吸道融合病毒的小朋友出現。指揮中心發言人莊人祥13日說明,根據國內監測資料,呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus,RSV)近四周確實有上升現象,上周實驗室檢出118件陽性,主要都是6歲以下為主,佔了98.5%。

▼指揮中心說明,呼吸道融合病毒近四周確實有上升現象。(圖/林口長庚醫院提供)

▲▼兒童「免疫負債」來了!未滿月嬰染RSV激增 醫憂籲防疫勿鬆懈。(圖/林口長庚提供)

林口長庚醫院副院長邱政洵醫師指出,RSV是單股的RNA病毒,好發於秋季至春季,台灣位處亞熱帶,四季溫度分界不顯著,所以一年四季都會出現;此病毒主要藉由飛沫或接觸傳染,潛伏期約為2-8天,會在人類呼吸道細胞繁殖並破壞,造成發炎反應,使細支氣管水腫並發生黏液阻塞。

RSV初期症狀與感冒類似,包括發燒、流鼻水、咳嗽、呼吸急促、餵食困難、肺部痰液增加,或是呼吸時會聽到「咻咻咻」的喘鳴聲。由於嬰幼兒的呼吸道相對狹小,因此易因為增多的痰液,造成小氣道阻塞,而發生呼吸急促、呼吸窘迫,甚至出現發紺或呼吸暫停。

一般健康的寶寶若感染RSV住院,平均住院天數約需5到7天,但對於肺部發育未完全的早產兒,或是免疫功能不全的小寶寶,例如先天性心臟病或神經肌肉疾病,就是非常棘手的問題,嚴重者會造成呼吸困難,住進加護病房和重症的風險就相對非常的高。呼吸道融合病毒感染尚無特效療法,治療通常以支持性療法為主,包括氧氣給予、化痰等。

林口長庚新生兒科主任江明洲醫師建議,未滿33周或合併慢性肺病的早產兒,以及符合條件的先天性心臟病童等高危險族群寶寶,可施打RSV單株抗體疫苗,提供良好抵抗力;家長照顧家中嬰幼兒必須勤洗手與消毒,同時避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠的公共場合。

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