公費醫反悔重罰1500萬 他提「區域分發」留住偏鄉醫師

▲立委鍾佳濱質詢教育部長吳思華。（圖／記者蕭玗欣攝）

記者蕭玗欣／台北報導

衛福部重啟公費醫制度，希望留住偏鄉醫療人才，卻被立委砲轟醫師若服務期間反悔要負擔1500萬罰緩甚至被保留醫師執照，是「強迫醫生留在偏鄉，想走也走不了」。立委鍾佳濱認為，衛福部應該將100個公費名額按區域分發，讓醫師能回到自己家鄉服務，「不要總是錄取都會區的學生，再將他們安排到偏鄉服務。」

台灣目前每年培育1,300名醫學系學生，依國衛院評估，受人口老化影響，民眾醫療服務需求將增加，醫師每週工作時數亦將隨年齡增加而降低，恐造成未來醫療服務量能不足、醫療人力短缺，尤其偏鄉地區將首當其衝。衛福部規劃重啟醫學系公費生制度，於2015年起，推動「重點科別培育公費醫師制度計畫」，每年招收100名並限定培育五大科（內外婦兒急）醫師。

鍾佳濱表示，以105學年申請入學為例，公費醫師和自費醫師的最低錄取分數分別為71和72級分，但公費教師錄取74級分和一般師培教師66級分，卻相差將近10級分；「分數之所以差這麼多是因為公費教師考上後就是鐵飯碗，但公費醫生服務期滿後同樣可以自由服務。」

鍾佳濱指出，公費醫師只要6年服務期滿，就能自由服務，而政府歷年來培養6千多名公費生，絕大多數服務期滿後就離開，續留者只有1％，「原住民及離島地區醫事人員養成計畫」的公費生留任率卻高達7成。為什麼偏鄉留不住公費醫師？鍾佳濱認為，公費醫以分數錄取，考上的大多是都會學生，服務期滿後當然會離開，再來就是目前偏鄉醫師薪水過低，很多人還是會選擇到平地去開業。

鍾佳濱建議，衛福部可仿效繁星計畫，將公費醫師100個名額透過分區分發，，取代用分數錄取，將公費醫師名額留給醫療資源最欠缺的台東、屏東等偏鄉學生，「不要總是錄取都會生，又讓他們在偏鄉服務，這樣行不通。」

鍾佳濱認為，目前制度以分數錄取公費生，加上都會區學生有優勢，當然都是北部學生錄取比較多，服務期滿後也不會留在偏鄉，但如果以分區錄取方式，能讓偏鄉孩子考上公費生，訓練期滿後也會願意回到家鄉服務，根本不會覺得被綁住，有了社會支撐，才是留住偏鄉醫師的最大誘因。

鍾佳濱表示，除此之外，衛福部也應提高勞動環境，如果偏鄉薪水給付不輸平地，也就沒必要逃離了。