「一天注射十次古柯鹼」毒癮者下決心戒毒 反被歧視吐口水

毒品就別碰了吧!

文/瑪亞.莎拉維茲
譯/鄭谷苑

我一點也不喜歡我有時會瘋狂沉溺於其中的興奮劑。我讓我的生命、名聲和理智處於困境,並不是要追求快樂。那是在絕望之下,要逃離的一種嘗試,要逃離折磨我的記憶,逃離一種無法承受的寂寞感,還有一種奇怪的恐懼感,感覺毀滅將臨。」

──艾德格‧愛倫‧坡(Edgar Allan Poe)

我們第一次去的急診室不讓我住院,說他們不治療「毒蟲」。雖然我媽媽已經試了好幾個月,讓我獲得協助,但當我同意時她還覺得蠻意外的。她不知道要送我去哪裡,只是立刻排除了附近的一家醫院。我最小的妹妹在那裡做志工──而我媽媽不想讓她因為我而感到尷尬。最終,我輾轉來到在蘇利文郡的社區總醫院,他們讓我在這裡接受七天的戒毒計畫。

我躺在擔架上,顫抖又哭泣,握著媽媽的手。在某個時間點,他們幫我打了一針,可是好像沒有什麼效果。護理師不告訴我打的是什麼,我事後才知道,那是那若松(naloxone),一種抗鴉片類的藥物,用來救用藥過量的受害者是很好的,但是對有戒斷症狀的人來說就有點難受了,因為它會增強症狀。

它是一種解毒劑,可以將神經受器(receptor)中任何殘留的鴉片類藥物移除。(這和現在藥物成癮者、他們的愛侶還有警察用來逆轉藥物過量所使用的是相同的藥物,而這種用法無疑是可以救命的。)

我猜,使用那若松來「治療」戒毒的基本理論是,它會更快速的將我系統中的藥物移除;而懲罰性的理由是,這會增加你的不適感。那若松增強了戒斷症狀,而且是在沒有獲得我同意的情況下施打的──這正是另一個跡象,顯示社會對藥物成癮者的看法是自相矛盾的,它既是一種罪惡,又是一種疾病。

▲▼針筒,針管,注射,抽血。(圖/pixabay)
▲注射那若松卻增強了戒斷症狀/示意圖/pixabay

成癮病患,一如其他病患,需要徵求本人同意的這個想法根本不被考慮。雖然治療和懲罰應該是相反的做法,而事實上,在我尋求協助的那時候,嚴厲而負有教化意義的手段才是常規,而不是例外,而這種做法現在仍然是大多數成癮者接受治療的共同經驗。

在尋求協助之前,我讀到復健治療時會讓成癮者成為「眾矢之的」,成癮者的外表也會刻意被要求要低調,而每個在場的人都可以隨意批評他們的錯誤和缺點,當面喝斥他們,常常對他們吐口水。我聽過這樣的治療程序可以持續好幾小時,不許你上廁所或睡覺,完全沒有個人隱私,還有持續又嚴厲的攻擊,就是要完全擊垮你的自我認同。

我在公眾的慈善晚宴上看過這類的治療課程,或是在主流媒體上當作播報重點,而完全沒有受到批評。我知道這些做法是普遍被接受的。事實上,對這種以殘忍又蓄意侮辱的做法做為住院成癮病患治療方法的恐懼,正是我為何沒有更早就醫的一個重大理由。

一般來說,我是很怕和人接觸的;我使用藥物來獲得情緒上的保護和社會上的慰藉。要讓我變得更脆弱、更「破碎」,要用這種方式來治療我的成癮,看起來和我所需要的恰恰相反。

身處無法逃離的大眾譴責的中心點,對環境沒有任何控制力,對我而言如同地獄,而非救贖之地。我本來就深感羞愧、自我嫌惡又有罪惡感;我一天注射十幾次古柯鹼並不是因為以此為榮。

而對內向又過度敏感的人,沒有私人的空間或時間,被迫參加長時間的團體活動,即使活動本身是很友善的,還是一種受罪。如果被強迫面對敵意和持續不斷的攻擊,那更是極度創傷的經驗──特別是對那些在兒童時期有被霸凌或虐待的人,而這就涵蓋了很大比例的成癮者。

有一項研究發現即使對一般大學生,參加「攻擊式治療」的受試者中,9%的人事後有持久的心理傷害,而這種治療模式在藥物治療中是很常見的。這樣的效果,對本來心理就不是很健康的人當然更糟糕。然而,當時我覺得自己並沒有其他的選擇,只要是立即可用的治療方式,哪一種都無所謂。

我當時並不知道,無論是我自己對成癮的觀點,以及我將以哪種方式被治療這兩件事上,歷史將有如何的轉折。

*本文摘錄自《成癮與大腦:重度毒癮者的自白及成癮行為的形成和治療》

▲▼成癮與大腦:重度毒癮者的自白及成癮行為的形成和治療。(圖/遠流出版提供)

作者:瑪亞.莎拉維茲

譯者:鄭谷苑

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關鍵字: 毒品吸毒成癮那若松戒斷遠流出版

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