昏迷後失憶+性格大變?醫:不僅會還很難治 原來八點檔沒騙我R

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點評:我都以為是劇情需要,原來是真的

檸檬小編這麼說
小說或電視劇裡,常常出現車禍或種種意外後,角色就此喪
失記憶的情節,到底這樣的情節會不會發生在現實世界呢?心臟病
學家兼法醫學教授DP‧萊爾醫師常常被問到類似的問題,我們來看看他怎麼說。


文/D. P.萊爾(心臟病學家、迪西爾斯大學法醫科學教師)
譯/蔡承志

請問醫師:當陷入昏迷的人醒來卻得了失憶症,這時會有什麼狀況?

問:
有個病人脫離了昏迷,卻完全失去記憶。他什麼都不記得,到後來才恢復記憶。這種情況有沒有可能發生?走出昏迷有什麼感覺?他的人格會不會改變?醫生會問他哪些問題?怎樣做可以恢復記憶?他會待在醫院多久,接受哪些治療?

答:
遭遇昏迷和失憶症,幾乎一切狀況都有可能發生。一個人陷入昏迷有可能持續好幾天、幾個月或好幾年,接著間歇甦醒或是突然醒轉過來。甦醒之後,患者有可能出現定向力障礙(disoriented),持續好幾分鐘、幾小時、幾天或者好幾週。

他有可能完全恢復正常,也可能帶了種種心理缺憾,而且他的人格絕對有可能改變。他有可能內向怕羞、外向多話、偏執、愛生氣又好鬥、被動沉默,或者其他任何個性。一切都有可能。

大檸檬用圖(圖/翻攝自免費圖庫pexels)

患者完全不記得自己在昏迷狀態下發生過什麼事,也可能記得或不記得之前發生的事。這種狀況稱為回溯性失憶症([retrograde amnesia]又稱逆向失憶症)。他對先前事件的記憶有可能完全失去、局部喪失、殘缺不全,或完整無缺。他的記憶有可能在幾天、幾週或幾個月內慢慢恢復,也可能很快康復。同樣一切都有可能。

我們對昏迷和失憶症所知有限,而且它們各具上千種形式表現。這對寫作很有幫助,因為你可以隨心所欲構思情節,也全都說得通。

一旦患者甦醒過來,醫生會為他進行一次心理狀態檢查。這種測驗的設計目的在於評估定向(orientation)、記憶和認知機能。過程中,醫生會提出連串問題。他有可能全部或部分答得出來,或者一題都答不出來。這是種複雜的過程,不過醫生有可能進行下面幾件事。

具有定向力意指知道他自己和別人是誰,還有日期、所在位置以及自身處境。醫生有可能問道:你叫什麼名字?你幾歲?這是誰?(同時指著某位他應該認識的人。)今天幾號?總統是誰?我們在哪裡?我們在哪種建築物裡面?

用來測試記憶的問題包括:你最後記得什麼事?你住在哪條街上?醫生可能會念出一串數字或幾個東西的名稱,然後要他複誦。

大檸檬用圖(圖/翻攝自免費圖庫pexels)

認知機能(cognitive function)意指理解概念和關聯性的能力。醫生可能會要他以一百減七,再以得數減七並依此類推(答案分別為九十三、八十六、七十九等),並詢問幾句諺語的含義,如「為潑灑的牛奶哭泣」(cry over spilt milk)或「省一分錢就是賺一分錢」(apenny saved is a penny earned)。這類問題可以測試病患理解、使用抽象思考的能力。

實際上的治療遠比這個複雜許多,不過這樣說明應該會有幫助。

患者有可能不太需要治療,只能仰賴時間療癒,說不定還需要心理輔導和物理治療。倘若昏迷的時間很長,他的肌肉會因為長期沒有使用而變得虛弱、縮小(萎縮),必須經過幾週或幾個月的物理治療,力量才能充分恢復,接著才有辦法自行就坐、走路、洗浴、進食和著裝。寫作時,這個部分同樣有很大的轉圜餘地。

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*本文摘錄自《法醫.屍體.解剖室:犯罪搜查216問─專業醫生解開神祕病態又稀奇古怪的醫學和鑑識問題》(最新修訂版)

▲▼《法醫.屍體.解剖室:犯罪搜查216問-專業醫師解開神祕病態又稀奇古怪的醫學和鑑識問題》書封(圖/麥田出版提供)

作者: 道格拉斯‧萊爾 Douglas P. Lyle
譯者: 蔡承志

本文由 麥田出版 授權轉載

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