91萬重病卡友年花1,679億 健保署限縮發卡條件

▲ 健保署副署長蔡淑玲。(圖/記者翁嬿婷攝)

記者翁嬿婷/台北報導

「健保費每100元就有27元是投入重大傷病患者的醫療費用。」衛福部健保署7日公布最新統計,去年健保重大傷病證明領證人數約為91萬5千人,較去年減少8,142人,共計花費1,679億,佔全年健保費用的27%,等於平均每人一年就用掉18萬3千元。

健保署表示,病人透過健保提供醫療手術、標靶治療後,疾病已容易獲得治癒與改善,根據研究調查結果顯示,甲狀腺癌不分期別及乳癌、口腔癌、子宮頸癌等三類癌症的第一期患者,於領證3年後,健保醫療利用與三高慢性病人相近。

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因此,吳錦松強調,健保署基於就醫負擔公平性,自102年9月起,針對癌症換發以原核發要件「需積極或長期治療者」為續發條件,由主治醫師檢附相關治療評估資料並經健保署專業審查符合規定,才可取得重大傷病證明。

吳錦松說明,以癌症病人為例,領有重病卡的卡友,每次門診費用約100元,透過早期篩檢、早期治療,罹患癌症痊癒的機率大幅提升,因此隨著科技進步及醫療發達,許多癌症已可治癒並恢復健康。也因此基於就醫負擔公平性,於恢復健康後只需要回診並定期追蹤,按規定繳交部分負擔費用約為460元,權益並沒有受損。

根據健保署統計資料顯示,去年健保重大傷病卡醫療費用前5大疾病依序為:癌症(約647億)、洗腎(約476億)、因呼吸衰竭需長期仰賴呼吸器者(約169億)、慢性精神病(約132億)、紅斑性狼瘡等需終身治療之全身性自體免疫症狀群(約49億)

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