自閉症小孩愈早發現治療 愈能正常成長

▲復健科主任林彣芷指出,自閉症小孩愈早發現治療,愈能正常成長,也能有良好的表現。(圖/佳里奇美醫院提供)

記者林悅/南市報導

2歲8個月大的幼兒,因為一直沒有開口講話,連爸爸媽媽也不會叫,被父母帶來佳里奇美醫院復健科求診,父母不約而同向醫師表示孩子什麼都會,會玩拼圖、很喜歡玩車子等,就只是不會開口講話,經仔細檢查診斷為「自閉症」,經復健治療1年後已邁向正常

佳里奇美醫院復健科臨床心理師陳品秀指出,發現小患者幾乎避開和他人的眼神接觸,對於評估室感到陌生害怕,黏在媽媽身上,但是當心理師把玩具車子拿出來之後,孩子開始玩車子,自己玩得很開心。

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運用嬰幼兒發展測驗,發現患者的認知能力是正常的,但在溝通理解與表達有遲緩情形。然而,使用互動性評估工具發現,患者在遊戲行為、溝通意圖、與他人分享的興趣以及模仿能力都有明顯問題:患者拒絕玩布娃娃的扮家家酒玩具,車子也是自己玩,不會和心理師輪流推來推去。

患者想請大人幫忙開餅乾時,眼神沒有看著大人,只是把大人當工具般利用;玩車子或有趣的氣球時,患者幾乎只是自己玩自己的,也不會拿給別人看或邀請其他人一同遊戲。媽媽表示患者在家堅持東西要放在同一個地方,玩玩具習慣排成一列,被打亂會非常生氣。

評估結果,患者除了語言遲緩,更核心的問題其實是「自閉症」,自閉症的孩子因為與他人溝通意圖的缺乏,社交互動的障礙,導致孩子不會講話,畢竟一個人關在房間是不需要語言的,講話也是因為需要和別人溝通的媒介。

復健治療的方式,主要以孩子的發展階段和興趣為基礎,製造溝通互動的遊戲平台,透過與孩子成為夥伴關係來擴展互動經驗,並依照其特質來調節互動模式。待更穩定一些,開始讓恩恩加入社交互動與溝通團體,學習遊戲規則、社交規範、輪流、等待、合作以及溝通。

進行一年的早期療育後,患者現在已經開始上幼兒園了,除了會開口講話,也經常會問問題,可以遵守學校規則,參與團體活動,也會和同學一起玩遊戲。雖然特質上,患者還是屬於自閉症光譜的孩子,但至少在學習與人際互動上,已不明顯受影響了。

復健科主任林彣芷指出,每一個自閉症的孩子樣貌都不同,治療效果也不一樣,但是可以確定的是,越早發現越早接觸治療,不僅可以讓孩子成長,也可以讓家長更理解孩子,找到適當的互動模式和孩子相處。

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