▲小腹凸起不是胖！她經痛夜難眠，竟是囊腫把子宮塞成「籃球」大。（圖／示意圖，非文中當事人／記者李佳蓉攝）
記者嚴云岑／台北報導
肚子越來越凸，不一定是發胖！32歲的巧巧（化名）是名職業婦女，2年半前下腹莫名凸起，以為是變胖不以為意，半年後凸起部位越來越大，還伴隨經痛及大量經血，夜晚難以成眠，經朋友陪同就醫，才找出巧克力囊腫併子宮腺肌症，讓她的子宮體積漲至正常的3倍，相當於一顆籃球大小，進而引發相關不適症狀。
收治患者的台北中山醫院婦產科鄢源貴醫師表示，子宮內膜異位症成因複雜，主因為經血逆流至子宮以外的部位，例如：卵巢、輸卵管、大腸或子宮直腸間的凹陷處，引起經痛、骨盆腔疼痛、肛門痛甚至是解尿不順，如影隨形的疼痛令不少患者心生悲觀，連帶影響日常作息、工作及人際關係，對患者身心影響甚鉅。
巧巧前來求診時，除了主訴經痛及經血過多，也不斷訴苦子宮內膜異位症對生活、婚姻造成的嚴重影響，考量到日後仍有生育需求，先以腹腔鏡手術清除異位的子宮內膜組織，並建議其術後搭配使用新型口服黃體素，服用至今快兩年，不僅有效緩解經痛等症狀，回診追蹤時也沒有復發跡象。
▲台北中山醫院婦產科鄢源貴醫師。（圖／公關提供）
鄢源貴醫師指出，子宮內膜異位症很容易復發，即便透過手術治療，若術後未搭配藥物長期治療，仍有兩年內20%的高復發率。就像幫房間大掃除一樣，開刀後想要永保子宮整潔，建議術後應長期用藥治療，預防復發。
過往常用的停經針劑藥物雖然可大幅緩解疼痛，但易產生如熱潮紅、失眠、骨質疏鬆的更年期症狀，療程至多半年。相比之下，目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，不僅適合長期使用，2年復發率甚至接近於零，已成為長期治療的用藥新趨勢。
鄢源貴醫師，子宮內膜異位症可謂終身的慢性疾病，除了要有長期治療的觀念外，每3個月定期追蹤。此外，養成良好的飲食、生活習慣，杜絕過度進補，保有積極樂觀的態度都有助於控制疾病、避免復發，為自己找回幸福人生。
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