臨終前好想家! 癌末婦請假返家「把珍愛小物摸一遍」才無痛閉上眼

嗨!我是短腿吉娃娃,15年的臨床護理經驗讓我累積了很多特別的體驗。今天跟我一起來體驗什麼呢?

臨終護理能讓病患更有尊嚴地走完人生最後一哩路!

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5X7-2床是一位57歲的黃女士。5年前乳癌第三期合併肝轉移,已經完成手術、化學治療,後續也有長期固定追蹤。然而這次又住院了,因為癌細胞擴散,轉移至骨、淋巴。化療後效果不佳,食慾不振、疼痛無法用口服藥物控制,醫生與病患及家屬討論下,決定做安寧緩和醫療。

我是照顧黃女士的主要護理人員,而病患平常在家的主要照顧者為26歲的女兒與先生。

因為病患使用疼痛控制(Pain control)。是由靜脈注射管路連接一台機器,裡面已經配比好止痛藥物(通常是嗎啡製劑),機器設定好,每個小時會有固定的劑量從靜脈進入身體。使用高量嗎啡止痛的病患,很多時間都屬於意識昏沈倦怠,食慾較差的狀態。

我照護黃女士已經兩個星期了,黃女士平常清醒的時間並不多,住院期間其他家屬偶爾探視,女兒和爸爸輪流在醫院照護。這星期開始,病患的意識更不清醒了,就連親戚、友人來探視也都處於昏睡狀態!

進食情況非常差,營養狀態不足的情況下,由中央靜脈導管補充高營養蛋白。血壓偏低、心跳偏慢,呼吸的速度、深度呈現不規則。

▲病人。(圖/取自免費圖庫pixabay)
▲黃女士化療後效果不佳,經過討論後決定做安寧緩和醫療。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)

醫生:「你們可能隨時要做好準備,媽媽時間可能不多了,多跟她說話,看還有誰想來探視的也可以通知他們。」

女兒聽完後,默默地低下頭哭泣著,我安慰她:

「我們現在可做的事情,就是多和她說說話,幫媽媽按摩身體、多點溫柔的肢體接觸。除了讓媽媽身體不那麼僵硬,也可以讓她知道,有人陪在身邊。媽媽平常有什麼宗教信仰嗎?醫院裡有牧師還有社工團隊,如果不介意,我可以安排請他們來替媽媽唱詩歌還有禱告。」

女兒拭去眼淚:「可以的,媽媽平常沒有特定的宗教信仰。」

這天一早做完治療,家屬還有牧師、社工團隊來病床旁為黃女士唱了好幾首的詩歌。本來長時間處於昏睡狀態的病患,這天精神狀態非常清醒,還能跟著節拍哼唱。結束後,黃女士說:

「護理師,麻煩妳幫我詢問一下醫生,今天下午可以請假回家嗎?我覺得今天精神特別好,身體也比較沒有那麼痛,好久沒有回家了!好想再看一眼我的床,我好想家。」

在醫生的評估下,請假四個小時由先生、女兒、兒子陪伴下返家。隔天也是我的班,黃女士對我說:

「謝謝妳,其實我很清楚自己的身體狀況,很怕再也沒辦法看一眼我愛的家!這次回去後我把家裡的東西好好了摸一遍,我要把它們通通記在腦海中。」

接下來病患意識已經慢慢地陷入昏迷,五天後在家人,還有牧師、社工、醫護人員歌聲陪伴下,安詳辭世。

黃女士的先生對我們說:「謝謝你們,讓我太太有尊嚴,也在沒有痛苦的情況下離開。」

安寧緩和醫療在長期的推動下,讓癌症病患可以得到完善的臨終護理,不再認為安寧等於等死!醫療人員與病患家人是一個互相的團隊,疼痛控制、維持生理、心靈療護、陪伴都是最重要的事情。讓病人平和地走完人生最後一哩路上,有更多人彼此互相支持,形成安寧緩和醫療更強大的力量。


延伸影音...

►醒醒吧你有女朋友!找Her幫你一起照顧她

 
 

關鍵字: 安寧緩和醫療臨終護理癌症疼痛控制止痛藥物臨終宗教信仰社工護理師短腿吉娃娃

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