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金融消費評議中心

一張表看懂15家產險評議率排行榜 保戶勝訴只有14件

產險公司去年(2018)遭保戶申訴案1,235多件中,有申請評議的是377件,確認由金融消費評議中心委員們出面審理的為196件,占整體16%。其中,已有14件是認定保戶勝訴,占比7%。

保險拒賠不開心找金融消費評議中心 61%解決率可省些跑法院時間

根據金融消費評議中心統計,7年來其受理民眾申訴案的紛爭解決率,曾從50%提高到64%,而平均約為59%,已超過半數以上。

保戶建議調高判賠100萬、10萬額度 評議中心:須金管會同意

民眾與保險、銀行、證券期貨等公司有消費爭議時,透過金融消費評議中心居中調解及審理,不僅程序較法院簡便,而且在符合不同商品類別的「一定額度」100萬元、10萬元內的評議決定,對於業者是有拘束力,但超過此金額的情況之下,民眾就得有所抉擇而傳出希望調高額度聲音。

才還清保費欠款竟罹癌遭解約 金融評議中心:已修法免除90天等待期

如果碰到保單停復效的等待期間內,被醫師確診罹患癌症等重大疾病,而遭保險公司解約,保戶豈不是白繳了保費又無保障。金融消費評議中心對此強調,只要停效6個月內付清欠費,皆會認定保險公司解約、拒賠無理,並應予復效。

壽險保戶勝訴率低 去年在金融消費評議中心只有75件打贏

人壽保險公司去年(2018)遭保戶申訴案3,074件中,最後須由金融消費評議中心委員們出面評評理的為484件,占整體16%,而其中有75件是認定保戶勝訴,占比15%。

銀行漏算房貸拒退90萬 評議中心:應只須賠600元利息 

民眾申辦房貸480萬元數年後決定全部清償,以取得抵押物塗銷文件,卻因銀行少算90萬元拒賠,而鬧到金融消費評議中心。結果銀行敗訴得賠償600元利息之外,還得多付8萬元的服務費給評議中心,得不償失。

憂保險申訴案太多速求和解 業務員反被扣薪追討陷窘境

保險圈內頻傳業務員被索退佣金之案,甚至每月還被扣薪水償還公司賠款。這多是因為保險公司擔心保戶申訴鬧到金融消費評議中心遭計件扣分,而趕緊和解了事,但業務員也難逃面臨司法究責的壓力。

保險業者拼1天與申訴保戶和解 「調處零計件」建議案未被採納 

由於產壽險公司多次表示受到保險黃牛的威脅,已經讓處理消費爭議案競爭到「抓交替」的程度,金融消費評議中心及業者今年都提出「評議調處0計件」、「及格制」等的修改方案,雖未獲保險局採納,但也同意下修評議案計件數從1調為0.75件。

保險業提「及格制」取代「排名制」 喝止黃牛假申訴真威脅亂喊價 

有保險公司建議修改現有的「排名制」申訴綜合評分值制度,增訂一套「及格制」申訴管理衡量的絕對標準值,當業者達到該標準以下者,縱使是倒數20%的名次,仍然可以免除受到現行法規處分約束。但未獲保險局採納。

保險業懼怕金箍咒「申訴綜合評分值」 10年來首度下修不計件標準

保險局為降低保戶申訴案,10年來所推行的計分排名制最後20%倒數4~5名的業者,今年首度大變革略下修評議案件的不計件標準。而這一套綜合評分值被業者視為金箍咒枷鎖,對其有管理效力。

怨!勞保都賠了失能殘廢金 強制車險沒道理說NO

保戶出車禍切除了脾臟後向產險公司申請強制汽車責任保險「脾臟切除者」的失能殘廢金,卻遭保險公司拒陪,保戶認為勞保都可理賠,強制車險卻不理賠,實在不合理,而向金融消費評議中心申訴獲得勝訴。

白話文看懂艱深保單條款 保險圈流行當自媒體資訊公開透明化

金管會開放網路投保政策,加速數位時代保險資訊公開透明化,產險、保代等業者也與入口網站策略聯盟設立專門保險頻道,透過理賠案例等淺顯易懂的說解方式,讓民眾可以從個案看懂艱深的保險條款與保單商品的設計架構。

國人一年共花336億買健康險 理賠爭議手術認定最多

民眾去年一整年申訴保險案超過4千件,其中有關於壽險公司理賠爭議案占34%,多是因投保時已有疾病,屬於除外責任的不理賠範圍,或非必要性醫療等原因,其中又以手術認定最多。

保險簽了「批註」竟不知放棄理賠權 只能吞苦自付醫療費14.4萬

民眾買保險得搞懂「除外責任」就是「不理賠」的意思,就連「批註」事項也要確認清楚,免得等申請理賠醫療費14.4萬多元時,才知自己早已同意排除椎間盤脫出及相關合併症的治療,保險公司可以拒絕給付。

一張表看懂22家壽險申訴率排行 南山人壽拿最低

根據金融消費評議中心統計,2018年一整年共接到保戶申訴壽險公司達3,074件,再對照各家公司簽單契約總件數的比率換算,申訴率最低為南山人壽,而以件數來看雖以國泰人壽的563件居冠,但其換算後的申訴率為第三低。

開車轉彎未讓直行車 乙式車損險這回卻不用理賠

計程車運將轉彎未禮讓直行車而發生擦撞,撞凹了車花了一筆修車費,原本想透過乙式車體損失險理賠這筆開銷,卻沒想到駕照竟過了審驗期註銷,根本不能開車上路,即使申訴產險公司無理拒賠也遭專家搖頭難幫忙。

「抓交替」惡性循環盼修法 保險局長回應業者勿扭曲制度

保險局長施瓊華今天對於業者提出的申訴評分建議修改方案,語重心長地說「制度不是完美的,會有彈性。勿將責任壓力都放在申訴部門,在業務行銷、理賠服務態度等各個流程都可以找出改善措施,一定可以降低申訴率。如果是保戶、黃牛沒有道理,更無須擔憂。」

15家產險申訴率排行榜 國泰世紀拿最低、台壽保產最高 

產險業去年遭保戶申訴共1,235件,15家公司中以國泰世紀產物申訴率最低,相對來說台壽保產物為最高申訴率公司,案件數則是以富邦產險265件最多。

理賠專員糗大了亂解約拒賠 少看護理紀錄硬誆保戶隱瞞病情

保戶買醫療險前明明是分開住院兩次共9天,才沒有寫在要保書上的告知事項,結果壽險公司沒看清楚資料而誆說保戶撒謊要解約沒收保費又拒賠,鬧到金融消費評議中心才認錯。

只因肥胖拉傷肌肉住院9天 壽險就以沒告知要解約還沒收保費

保戶只是因腸阻塞向壽險公司申請醫療保險金,卻遭解約還沒收保費,原因是投保前曾因過胖致身體不適,甚至拉傷肌肉而住院9天治療卻未詳實告知,而讓這一家保險公司決定分手。

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