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醫療險

有位保戶因為急性心肌梗塞裝設心臟支架,醫生說只能從事輕便工作,他想說這個符合所買的健康險的失能(殘廢)等級範圍,就向保險公司申請理賠,沒想到醫院診斷書記錄時間與就醫時間晚了6個月,保險公司堅持少算6個月的保險金及豁免保費權。

保戶真的要了解買的住院、手術健康醫療險的保障範圍及定義,誤認為只要有醫師診斷證明書,保險公司會通通賠,其實從很多案件可以看出,保戶以為應該賠的,結果到了專家、法官那邊多說,可能無法賠。

ETtoday保險雲報導可能取消副本理賠後,讀者留言討論幾乎一面倒反對金管會修法,有保戶問「如果只能用正本理賠,那在自己的保險與公司團保,該怎麼選?」還有人質問「保險多保幾家多保障,不然要靠政府???」

針對金管會研議修改《保險法》明定複保險適用範圍,連帶牽動未來實支實付醫療險無法使用副本收據申請理賠。消息傳出讓一些保險業務通路大嘆「醫療險保費太高了,根本買不起足額的保障」。

實支實付的醫療險未來在「副本理賠」可能面臨限縮管制。金管會近期開會研議修改保險法部分條款,基於法律上損害填補一次原則,將增訂條文明列各家業者賠償金額不能超過實際醫療開銷。

父母們準備幫開學孩子繳納學費,相關才藝費時,也可以依孩子年齡與階段,幫孩子看看保單上的醫療險、意外險等2項險種的保額額度,是否足夠,可以視預算增加。

八八父親節將屆,保誠人壽今天(3日)公布針對30、40或50歲世代爸爸們,可依不同時期需求差異,透過壽險醫療保單、分紅保單及外幣保單,找出適合自己的保險商品組合。

第一金人壽建議上班族購買醫療保險,可以先了解公司提供員工團體保險的保障範圍,再依據不同人生階段需求加以調整。

台灣人壽今天(31日)推出獲得新型專利的「龍e賠一拍就匯」立即入帳理賠服務,保戶線上申請理賠到入帳,平均約30分鐘。

今天由第一金人壽總經理林元輝跟大家聊聊,如何一次搞懂實支實付型醫療險的理賠方式,可以注意有個重要關鍵,在於保戶提供的醫療收據「副本」非「影本」的差異。

面對更多手術不需住院即可完成,元大人壽建議民眾評估投保醫療商業保險時,可以多了解理賠的手術類別,不單只是以住不住院當依據,較能擴充保障。

「其實一開始我不知道保險要幹嘛,只覺得一直在繳保費,但是當家裡使用到了保險,你才知到它背後存在的意義有多大。」蔡涵宇眼眶泛淚說道。

曾經有民眾罹患淋巴癌,採自體周邊血幹細胞移植治療,卻被保險公司以「血液移植不是骨髓移植」、「自體移植而非異體移植」而不予理賠。

107年度全國高中職、國中、國小與幼兒園300多萬人的學生(童)團體保險公開招標一案,今天(15日)上午10時截標並即時開標,採最低標方式,預算金額為18億9,625萬4,550元,排除65歲以上高齡生醫療險。

在保障型保險中,醫療險是國人購買比率最高的險種,但卻衍生出許多理賠糾紛。許多民眾認為自己保了醫療險,生病時就應該會有理賠,但其實不然,很多時候「眉角」就在保單條款當中。保險局表示,民眾投保商業醫療險,有7大重點需要留意。

今天的《理賠常見爭議》欄目中,邀請遠雄人壽理賠部與讀者分享在申請保險金時,可能對保單條款的定義及解讀容易發生誤解的地方,像是有些醫療保險通常是對於住院或門診手術提供保障,只要沒有手術便無法獲得理賠。

台灣保險滲透度世界居冠,平均每人擁有2.5張保單,但國人平均身故保險金卻只有56萬元。這讓保險局心急,釋出多項利多吸引保險公司多賣保障型商品。國泰人壽總經理劉上旗表示,已經要求國壽旗下2萬多名業務員,平均每月至少賣出1張保障型保單,目標3年內讓保障型保費收入成長1倍,從去年的90億元,到2020年要達到180億元。

民眾會為自己或家人安排健康檢查,擬訂飲食與運動改善計畫,降低失能風險。壽險公司提醒保單也需要定期檢視,透過四道程序來檢視既有需求,看看是否有需要調整處,讓自己與家人的保障更合時宜。

多家壽險公司開辦保險金扣抵醫療費服務,南山人壽近日再擴大適用範圍,保戶出院時即可以保險金扣抵醫療費,不必再收集證明單據。

罹癌後能夠投保醫療類保險商品的可能性幾乎為零,但隨著醫療科技進步,罹癌後的存活期間卻越來越長,也更需要醫療保障。國泰人壽表示,正式推出癌後醫療保單,提供已罹患大腸癌或乳癌等12項原發性癌症任一項的病患投保,成為亞洲首張癌後醫療保單。

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