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腎水腫

102歲李老先生素來身體勇健,100歲時還能騎腳踏車趴趴走,但近一個月卻出現水腫、血壓飆高及精神不濟等情形,就醫發現合併尿滯留及雙側腎水腫,引發急性腎衰竭、肺水腫及酸中毒等,腎功能僅剩正常的2%,所幸透過緊急透析穩定狀況,再透過攝護腺雷射切除手術後,腎功能逐間回升,2週後可自行走路出院,與家人歡度父親節。

台中一名19歲男大生平時滴水不沾,心想反正飲料也能補充水分,每天固定喝4杯1000CC.的紅茶、奶茶及珍奶,不料近日開始出現腰部劇痛、排尿障礙,連走路都有困難,就醫才發現罹患輸尿管結石,併發腎水腫,經輸尿管內視鏡取石術治療,狀況才獲緩解。

34歲的黃太太懷孕產檢時發現腹中男嬰的右側腎臟水腫,出生後確定是腎盂輸尿管間狹窄,造成尿液阻塞無法正常將尿液排入膀胱,且腎臟腫大3倍,已喪失三分之一的功能,面臨腎衰竭致命的危機。台北慈濟醫院以0.3~0.5公分的迷你傷口,使用腹腔鏡微創的方式進行「腎盂整形術」,切開狹窄的輸尿管,再將輸尿管小心縫合在腎盂上,擴大輸尿管的管徑,1.5個月大的男嬰腎臟排尿順暢,不再阻塞。

患者若長期處於腎水腫合併腎結石的情況,嚴重恐怕會造成腎衰竭,不得不輕忽嚴重性;吳其翔提醒,若有相關症狀出現時,應盡快就醫檢查治療,透過微創腎盂成型術,能有效幫助恢復輸尿管暢通,遠離病症之苦。

一般男性從55歲開始,攝護腺就會隨著年紀的增長,以及男性荷爾蒙的刺激而漸漸肥大,到了一定程度即可能引起排尿障礙,如頻尿、夜尿、小便變細、小便解不乾淨等症狀,嚴重者甚至會完全解不出來,進而導致膀胱萎縮、纖維化、輸尿管扭曲、腎水腫、腎衰竭等。

炎炎夏日氣溫高,往往因為排汗快速、水分補充不足,使得尿路結石容易在夏天裡復發作怪,且又加上近年來台灣乾旱,使得到門診求治的病人明顯增多,平均每10人中就有1人有這方面的困擾,因此,醫師提醒民眾不可不慎。

夜晚頻尿不斷、尿尿滴滴答答,小心攝護腺肥大做怪!根據醫師診間觀察發現,排尿障礙是年長男性前三大就診的原因,主因隨著年紀增長,攝護腺肥大的部份往尿道中增生,壓迫到尿道而出現夜尿、頻尿、尿不乾淨等症狀,甚至影響勃起功能。

每到了夏天時,因天氣轉熱排汗量增加,如果此時的飲水量又沒有比冬天多的話,就會提高罹患結石的機率,又加上三月剛好是冬去春來的時節,結石的患者也會逐漸增加約3成左右。

臨床發現青少年有尿路結石的狀況逐漸增多,而美國研究也發現,大量喝碳酸飲料容易產生結石。

年輕人一定要遠離毒品,以免禍害一生!一名才二十出頭的年輕女子,因為長期使用K他命,竟然導致泌尿系統受損,不但膀胱只剩下5 -10CC容量,甚至還出現敗血症,險些面臨得洗腎的命運。

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