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肝硬化

馬來西亞公民華小的單親女老師梁灃頻患有肝硬化;伸出援手的,是她25歲的學生陳澤融,勇敢捐出自己67%的肝臟給曾經的小學老師。兩人日前都已在新加坡完成手術,擁有大愛精神的陳澤融從醫學系畢業後,不忘童年期間恩師的教誨,二話不說就成為捐肝人。

幾杯黃湯下肚後喝到醉、喝到吐很常見,但喝到「血噴天花板」你遇過嗎?肝膽腸胃科醫師張振榕在節目上分享驚悚案例,他說一名遊民常在醫院對面的便利商店酗酒,久而久之導致「酒精型肝硬化」時常吐血送急診。某日,遊民又因吐血住院,但醫師卻在半夜接到護理師電話,表示患者直喊肚子痛,掀開被單發現他滿肚子是血,想找出血口一掀開衣服,血柱從肚臍直噴天花板,誇張場面嚇傻所有人。

江蘇省連雲港市的60歲王姓女子日前在家清洗海蝦,小指不慎被蝦尾刺中,第二天手指腫脹疼痛,王女僅簡單處理傷口,並沒有就醫,沒想到兩天後,出現發燒、雙腿腫脹並伴有大面積血性疱疹的情況,家人緊急將她送往連雲港市第一人民醫院,經過10天的搶救,仍然不幸喪命。

高雄一名吳姓男子(43歲)因肝硬化末期住進安寧病房,在病床上彌留時向家人說「希望在臨終前,能與母親第一次也是最後一次見面」,感受他人口中那溫馨又抽象的母愛。母子2人最後在警方的協助下,終於見到最後一面,不久吳男無憾離世,事後母親為了感謝員警幫忙,寫信答謝。

台南市立安南醫院消化中心黃志傑醫師表示,在傳統的抽血及腹部超音波檢查下,雖能初步檢查出是否有肝臟發炎、脂肪肝、肝纖維化或是肝硬化的情形,但對於纖維化嚴重程度卻無法明確做到定量的檢測,所以民眾接受完腹部超音波檢查,常得到的答案是「看起來粗粗的」但到底有多粗?就又不清楚了。

宜蘭一名32歲鄭姓男子,為了出國念書經常熬夜苦讀,在申請學校前往醫院體檢時,才知道自己罹有B型肝炎,而且肝指數已飆升至800多!經長期口服抗病毒藥物貝樂克後,現已穩定控制病情,與正常人無異。回想起當時異常疲倦的情況,鄭男表示:「那種累的程度就像是隨時會昏倒!」

肝癌長居國人死因首位多年,以往多數人認為只有病毒性肝炎或肝硬化才容易得肝癌,但你知道「沒喝酒、沒病毒性肝炎也會得肝癌」嗎?國家衛生研究院今(21)日發表研究報告指出,脂肪肝、代謝性疾病(糖尿病)和三酸甘油脂過高是肝癌的三大高風險因子。

前陣子有個新聞,震驚許多愛美的潮流人士:大陸黑龍江哈爾濱,有位陳姓女子因有頭髮早衰、少年白髮問題,平均每個月染髮1次。後來身體開始出現異常,雙腿常常無力,皮膚和眼白無故變黃,就醫後發現,膽紅素是正常人10倍,已是肝硬化中晚期。

浙江大學教授項春生與研究團隊2年前招募100名女性經血捐贈志願者,從經血中中分離宮血幹細胞,展開肝硬化和肺纖維化的臨床研究,臨床研究證實,宮血幹細胞可用於治療肺損傷、肝硬化、心梗、糖尿病等,如今已發表多篇研究論文,計畫近日再度徵集240名志願者。

台東一名胡姓男子和江姓、郭姓及另一名年紀較大的胡姓友人2015年5月,在住處喝酒嬉鬧,見到胡男喝醉,竟提議輪流甩巴掌的遊戲,胡男被打了20分鐘,期間不斷說好痛也不理會,隔天眾人見胡倒地,以為只是喝醉,還拿打火機燒下體毀屍,事後辯稱只是玩遊戲,並沒有殺人犯意。

一名58歲郭姓病人有高血壓及第二型糖尿病,在奇美醫學中心內分泌科門診定期服用藥物控制,但近半年來患者GPT肝炎數值異常,且常合併容易倦怠的情況,經排除病毒性肝炎、酒精性肝炎後,轉胃腸肝膽科檢查發現係非酒精性脂肪肝,經飲食控制與減重後,肝指數與脂肪肝狀況明顯改善。

藝人徐若瑄的父親因換肝後又感冒引起併發症,1日病逝台大醫院,享壽64歲。她2009年曾花千萬幫助父親換肝,即便遠嫁新加坡,也常回來台灣探視父親,孝順行為傳為佳話。豈料父親病危時,她剛好在北海道跟老公、小孩度假,得知消息急飛台灣,只為了見爸爸最後一面。

小心肚子越來越大是身體發出的警訊!台南李先生是一位50歲左右的發展遲緩個案,平常不擅表達,爸媽發現他胃口不佳已經2週,但是肚子卻越來越大,這幾天都虛弱賴在床上不願下來走動,送往衛福部台南醫院就診意外發現不是胖了,而是慢性B型肝炎併發肝功能失常及肝硬化已出現大量腹水。

超商服務包山包海,現在更要協助流浪漢臨終。一位女店員表示,最近一位流浪漢在超商入住,期間總是就地拉屎、拉尿,還要求桌邊服務,幫買水、酒、泡麵...等,偶爾更就地洗澡,直到31日凌晨5時半這名男子突然「吐了一灘血、拉尿、拉屎」,不得已之下只好報警協助,才得知對方肝硬化到超商等死。

嘉義縣民雄一名 37歲的楊姓男子,11日凌晨接近1點左右,全身是血回到福樂村家中,家人見狀嚇壞了,他卻說,「我沒事不用報警。」不過仍是叫救護車送醫急救,但最後仍急救無效身亡。警方初步調查發現,楊姓男子長期酗酒,有肝硬化卻沒有戒酒,疑似因為發病吐血,詳細死因還需要進一步釐清。

根據世界衛生組織統計,全球一年約有89萬人因感染B型肝炎病毒而死亡,估計每年約40萬人死於C型肝炎相關疾病。臺灣104年肝病死亡人數多達1.3萬人,約占所有死亡人數8%,高過糖尿病和高血壓。國健署電訪調查更發現,知道B、C型肝炎是引起國人肝硬化及肝癌發生主因者,僅占69%,可見民眾對肝癌及肝硬化發生原因認知不足。

傳統治療C型肝炎的用藥主要是長效型的干擾素 (pegylated interferon alfa)和雷巴威林 (ribavirin),治癒率約為5-7成且副作用多。近幾年國際研發出很多治療C型肝炎的新藥,全口服C肝新藥最大優點是不必搭配干擾素使用,因此大大降低上述的副作用,可維持患者生活品質,完整服藥12或24周後,治癒率高達90~99%。

河南一名13歲的苗姓少年沉迷網路直播,竟把老爸醫治肝硬化的救命錢、人民幣2.4萬元(約新台幣10.5萬元)分數次打賞給一名教舞的網路主播。事後,苗先生緊急連絡直播平台,但對方卻不願受理退費,讓他欲哭無淚。

以往認知脂肪肝與飲酒、熱量攝取、肝炎等因素相關,但研究人員最新發現,想要遠離脂肪肝,挑對時間吃飯很重要。

肝病是國病,台灣約有75萬人感染,55至60萬人需要治療,加上肝炎沒明顯症狀,不少患者就診時肝早已嚴重硬化。目前C肝用藥並無健保補助,每個療程藥價高達80萬至250萬元,更有醫生推薦患者,使用自費1000萬元的新藥提升治癒率,求助健保署卻只得到「愛莫能助」的答案。

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