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核保

失能險改版,讓多數民眾趕在6月30日前搶購,導致保險公司核保「大塞車」。然而若在保單審核期間,突然發生意外事故或疾病,保險公司會理賠嗎?如果在保單審核期間發生事故,能享有保障嗎?專家建議,民眾可先掌握住3大重點,就能依據自己的權益進行理賠申請。

壽險業比拼到民眾買保單核保速度。台灣人壽是自行研發「智能幫手iKASH」平台讓核保流程可以節省1個工作天,南山人壽則是宣布為首家與健保署健康存摺系統串接的壽險公司,未來買保單可減少再跑醫院申請文件時間。

民眾買保險得搞懂「除外責任」就是「不理賠」的意思,就連「批註」事項也要確認清楚,免得等申請理賠醫療費14.4萬多元時,才知自己早已同意排除椎間盤脫出及相關合併症的治療,保險公司可以拒絕給付。

幾家壽險的一項新政策讓各保經保代通路業務員忙著接電話、跑單,辦公室鬧空城計,連助理都忙著文書作業超時工作,而保險公司核保部人員都不敢接電話,因為大家都在問「何時可以拿到保單」。

繼台灣、中國與遠雄人壽啟動業務員部隊招募新人增員計畫之後,產險界龍頭富邦產物也即日起至2月24日大規模招募核保、客服理賠及通路管理人員,名額不限,並強調錄取人員月薪優於業界,享有年終獎金、年節節金、員工持股信託等優渥福利制度。

失能扶助險今年元旦起一波波的變革效應及承保審查從嚴驅使,從多家保險公司業務通路收到進件熱度及保費收入大幅成長,可窺知民眾提早購買失能險的意願反而大幅提高。

保險經紀人公司業務員收了保費卻沒有幫民眾買到意外傷害險,沒有口頭告知一聲就直接退費1,200元到帳戶,還是讓民眾刷了存摺才知道原委,氣得怒向保經公司索賠20萬元。

15歲以下是否應設有死亡身故保險金?已成為保險圈、法界、學術界及立法院討論的議題。政治大學保險系主任彭金隆強調任何事皆會有多元化立場觀點,基本上是一個「核保」的問題,不是年齡的問題。

副本理賠最大的功用在於,可填補被保險人高額醫療費用支出導致經濟上的缺損。而保險圈也設有核保潛規則,寧當民眾購買這張保單的第一家或第二家,拒當第三家。

產險界承保民眾或是企業商業保險的審核、理賠作業,使用不同科技設備加速流程,像是使用紅外線熱像儀降低火災事故發生機率,或是快速理賠App,現在還出動空拍機協助查勘標的物。

遭立委點名拒保視障者的中華郵政表示,由於申請人雙目失明的狀況已超過承保風險上限,才無法承保,而且經過金融消費評議中心裁定,也認為中華郵政非無理拒保。

女性十大死因中,乳癌是發生率增加最快的癌症,其中又以「良性乳房疾病」裡的「乳房纖維囊腫」最常見,約25歲至55歲的婦女會出現輕重不等的症狀。

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