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抗生素

奇美醫學中心於11月14日上午9時在第一醫療大樓一樓門診大廳,由首席副院長林宏榮帶領醫療團隊宣示「合理使用抗生素」,並邀請民眾共同響應宣示『我承諾合理使用抗生素』。

美國國立衛生研究院(NIH)的科學家近期發表一項新研究,他們發現益生菌消化補充品常見的「好」菌-芽孢桿菌屬(Bacillus)的細菌,有助於防止金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)在健康人體的腸道和鼻腔黏膜增生。

王先生罹患糖尿病多年,前幾天因腳踝處發癢就用手去抓,這一抓就把腳給抓破皮。當時他並不在意這個小傷口,兩天後,傷口的四周開始出現紅腫熱痛的現象。來到門診後,診斷為蜂窩性組織炎。

抗生素濫用恐怕面臨無藥可醫的情況。台日聯手研究發現,台灣泌尿道感染患者出現藥物抗藥性的比率達到15%~25%,比10年前增加5個百分點,研究團隊分析,恐怕和民眾濫用抗生素有關。醫師說,抗生素如果沒有按照療程服用完畢,沒有被殺死的細菌獲得喘息,就可能出現抗藥性,讓原本的抗生素無法奏效。

常有病患會問:「藥師!我生病好了,這個藥可以不用抗生素了嗎?」如果你的藥中有抗生素,我會要求一定要照醫囑服用完畢,而且別怕麻煩一定要回診。假如你隨便停藥,當細菌沒有完全被殺死,只要有一個細菌突變,之後你再服用相同的抗生素就會有抗藥性,如果很多次都不照週期服用完畢,這細菌就會變成多重抗藥性,也就是所謂的「超級細菌」。

Q:因為受傷被開抗生素,上面寫每六小時吃一次,但是自己早上並不會太早起,有時候就錯過了,不知道這樣會有影響嗎?如果沒有在六小時內吃,是否後續還要補吃?中華民國藥師公會政策執行長、開業藥師沈采穎表示,抗生素如果超過服用時間,隨時可以補吃,並從此開始再次計算6小時用藥間隔即可。也提醒,避免抗藥性發生,若開立抗生素一定要把藥物完整吃完,不要擅自停止中斷。

每當孩子生病發燒,做父母的難免手忙腳亂、忐忑不安,不知道您有沒有類似習慣?女兒求診時,我會主動跟醫師討論用藥,一方面推算何時回診,另一方面則是確定是否有抗生素,因為抗生素一定要吃完整個醫囑療程,否則容易產生抗藥性,造成日後大病無藥可醫。

有位戴著口罩的中年婦女,用著不太容易聽懂的中文,像是嘴裡含著東西一樣「蔡醫師……」由一起陪同前來看診的家人說明,才知道她的整個病程經過。原來是骨髓炎的患者,5年多前因為缺牙問題需要植牙,貪便宜又貪快,聽信隔壁鄰居介紹,找了一家最便宜又最快速的無牌牙科,結果不幸感染了。

濫用抗生素將提高心血管疾病的死亡率!中央研究院生物醫學科學研究所謝清河團隊證實,濫用抗生素將導致腸道菌相失衡,進而影響免疫系統的修復功能,使心肌梗塞的死亡機率大幅提高,此外,若結合「乳酸益生菌療法」,可望提高心臟受損後的修復功能。本研究已於10月8日刊登於國際醫學期刊《循環》。

生病用藥有助緩解不適症狀,但正確用藥是治病關鍵,誤用藥品恐越吃越糟!藥安康藥局陳澤鈞藥師表示,台灣人很習慣生病就吃「消炎藥」,但卻常見國人誤把「抗生素」當「消炎藥」吃,不僅無助改善病情,還可能造成後續治療上的困難。陳藥師提醒,若身體不適時,最好還是諮詢醫師或藥師的用藥建議為佳唷!

大家最擔心的就是抗生素,到底該吃不該吃?吃了又該吃多久?吃了是不是以後我身體就會一堆細菌到處亂跑?以後是不是吃藥都沒有效呢?搞得大家跟我都快崩潰了。其實抗藥性不是吃了抗生素就會有的東西,但是不按照醫囑好好吃藥的確會有問題。 藥師小羅西帶大家來看看俗稱抗生素的藥物的「5個真相」!

《華盛頓郵報》資深記者伍德華(Bob Woodward)11日出版新書《恐懼》(Fear)。文內描述前白宮首席經濟顧問柯恩(Gary Cohn)與總統川普的對話,面對持續升溫的中美貿易戰,他警告川普,「中國如想摧毀美國,不要賣抗生素給我們就可以了。」不過這句話並沒有太被總統放在心上。

蜂蜜真能治咳嗽?有研究指出48%英國醫師會使用抗生素治療咳嗽及支氣管炎,事實上抗生素對於咳嗽效果並不是很好,且使用抗生素不但會延緩治癒時間,更有可能會造成藥物抗藥性,因此最近英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)及Public Health England(PHE)把蜂蜜列入建議處方來改善咳嗽。

一名57歲男子,因經常性咳嗽約4個月,最近1個月有些微活動性氣喘情況出現,經診所醫師切片後,最近1個月使用口服抗生素治療,但徵狀越來越嚴重且治療無效,肺炎逐漸惡化,經至台南市立安南醫院胸腔科劉建興醫師就診,原來是罕見間質性肺炎作怪,對症下藥終一解肺炎之苦。

Q:我上個月因為皮膚痘痘問題去看皮膚科,當時有拿口服抗生素,最近又因為婦科感染問題去看病,醫師又開了抗生素。我聽說抗生素用太多可能會有抗藥性問題,想請問這樣服用OK嗎?開業藥師沈采穎表示,一定是本身有不適狀態才會開立抗生素治療,建議仍應該把藥物按照療程服用完畢。不過也建議可以補充一些耐酸耐熱的乳酸菌,避免抗生素可能造成的腹部不適。

智利在上(7)月發生一起養殖鮭大逃脫事件。90多萬隻養殖鮭因暴風雨破壞箱網而逃脫,雖然養殖公司迅速追回約25萬尾,仍有將近69萬尾流入海洋。養殖公司表示,逃跑的鮭魚並不適合人類食用,因為牠們所注射的抗生素不完整。綠色和平組織則形容此事件,就像有1.4億隻老鼠在首都聖地亞哥市亂竄。

有時醫師會開立抗生素等口服藥物治療青春痘,但吃了卻也不見效果,老是好不了?藥局藥師發現,有些民眾在使用抗生素前後忽略不能和牛奶、鐵劑、鈣片等相隔太近,導致雙方結合、排出體外,會大大降低藥效。

創造亮眼獲利的新藥研發公司太景生技(太景*-KY,4157),今年在台灣生技月獲頒「2018傑出生技產業金質獎」,並在南港展覽館的生物科技大展中,展出公司的新藥研發進展及商業化成果。包括太景自行開發且首例獲得中國CFDA核准1.1類新藥上市許可的抗生素、已經在台灣完成二期臨床試驗的抗C肝病毒新藥,以及目前正在研發的一款全新抗流感口服新藥,展現台灣新藥研發實力。

許多人吃蝦時,一定要「吸蝦頭」才完整,但林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海提醒,蝦子的臟器主要集中在頭部,若養殖場有抗生素殘留,容易積在蝦頭處,民眾下肚後容易產生皮膚紅癢、長尋麻疹等過敏反應,吃蝦時還是盡量避開頭部較安全。

最近有一個研究顯示,老人如果長期服用抗生素,會增加死亡率的風險尤其是心血管疾病患者,這篇研究為60歲以上女性37,516人,從2004到2012年,而這些人都沒有心血管疾病及癌症病史;研究發現服用超過2個月以上抗生素,會增加27%死亡風險,而心血管死亡風險也增加了57%。

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