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心導管

血管內超音波輔以心導管介入術,可以克服許多血管攝影術的陷阱,讓醫師進行心導管手術時,可選擇事前策略,事後補強,進而降低如血栓與支架再狹窄等併發症,郭綜合醫院心臟內科徐漢仲醫師說實證醫學上,確實有效降低重大血管事件與再狹窄風險,預後也更佳。

兒童心律不整的心導管治療過去需要靠X光指引,但輻射線的暴露對於年齡越小的孩子來說影響越大,甚至會提高癌症風險。台大醫院引進無輻射心導管,透過3D立體定位執行心律不整的心導管治療,效果與耗費的時間都相當,但可以讓絕大多數的孩子可以在零輻射情況下完成手術,免除風險。

基隆一名婦人日前因心肌梗塞,送至衛福部基隆醫院,之後因需做心導管手術,送至基隆長庚醫院,但由於當時沒有人員可做手術,緊急轉送至新光醫院,但卻不幸因心臟衰竭死亡。家屬痛批「基隆這麼大,竟沒有人可做心導管手術。」對此,衛福部部長陳時中表示,已要求基隆長庚再補一個人。

台南市衛生局指導下,由奇美醫學中心協助規劃,從2014年1月開始整合全市13家急救責任醫院,組成ST上升型急性心肌梗塞治療網,對於郊區沒有心導管醫院的病人也可以迅速轉診接受治療,患者第1次接觸心導管時間77分,已超過重度級急救責任醫院標準,醫療效果良好。

「肺出血」是早產兒常見的病症,在過去非死即傷死亡率相當高,成大醫院最近完成體重只有934公克女嬰等3名極低體重早產兒,以心導管介入治療肺出血, 追蹤約3個月,狀況良好,開創極低體重早產兒肺出血治療新紀元。

一位中年上班族某日下班突發胸悶不適,北市聯醫急診診斷為「急性冠心症」,緊急接受心導管手術並置放血管支架康復出院。胸痛一定是心臟問題嗎?心臟血管內科主治醫師周伯翰說,除了心臟方面引起的問題以外,消化系統、呼吸系統以及神經系統都會導致胸部悶痛,但在眾多原因當中就以心臟血管狹窄甚至完全堵塞所引起的急性心肌梗塞最為要命。

近來適逢霸王寒流,不少人因為低溫來襲前往醫院求診,甚至有民眾不幸因此喪命,心臟科專家不約而同地提醒家有65歲已上的長者需特別注意是否有心臟無力的現象,因為國人目前因心臟衰竭死亡的比例遠超過心肌梗塞,而根據2014年的統計調查,心臟衰竭已經名列國人住院原因二十大疾病的第11名。

植入心臟瓣膜居然不用開刀?一名30歲的女性,因患有矯正型大動脈轉為,過去曾接受3次手術,最近又因肺動脈瓣膜嚴重逆流,造成心室擴大,嚴重影響心臟功能,全身活動力下降。由於該患者心臟內部已有多處傷疤,台大醫院醫療團隊在評估下,決定在全身麻醉的的前提下,經由心導管植入肺動脈瓣膜,而在成功放置後,逆流的情況也隨之消失,成為全台首個成功案例。

一名任職於苗栗醫院年僅46歲的林姓藥師,日前在家突然感到胸悶和喘不過氣,緊急送醫後,發現心肌梗塞,院方立即手術放置心血管支架,幸運撿回一命,三天後康復出院。

台中豐原65歲廖先生,因為心血管阻塞,出現胸悶、運動性呼吸困難等症狀,手術時因血管完全塞住,導管無法通過,8月份日本心導管專家緒方信彥來台交流,與衛福部豐原醫院心臟科主任曹承榮合作,透過雙向心導管,繞過「髮夾彎」一般的血管,耗時6小時才突破阻塞處完成手術,患者情況穩定已順利出院。

一名50歲大學教授長期有慢跑習慣,近來突然運動時發生胸悶及呼吸困難的現象,且情形日漸嚴重;到臺大醫院檢查,結果發現嚴重心肌缺氧。醫師判斷後施行心導管手術,並發現血管嚴重堵塞,經植入全吸收式生物血管模架後,讓血管疏通,術後恢復狀況良好,胸口的不適感消失了,出院後重回熱愛的慢跑生活。

與死神拔河!雲林縣63歲的沈姓工人,去年11月因胸悶向診所求診,還沒來得及處理,男子因急性心肌梗塞陷入昏迷,轉送台大醫院雲林分院,到院前已無呼吸心跳,沒想到傳出奇蹟,該院心血管中心經驗豐富,成功把他從鬼門關前救活回來,19日慶祝患者重獲新生。

總會三不五時看到和心肌梗塞相關新聞,事件主角可以從20來歲的青年人至50、60歲中老年人;根據衛生署資料,心臟疾病為國人十大死因第二名,平均每31分鐘就有一人因此死亡,其中又以冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)最為普遍,心絞痛和心肌梗塞是常見的冠心病症狀,更是造成猝死的主要原因。

目前多數冠狀動脈疾病多採較方便,住院及恢復天數短,安全性較高的心導管手術作為治療為首選;醫師提醒,心導管術後都需要服用雙重抗血小板藥物,以預防血栓形成危及生命安全,病人術後千萬不可擅自停藥,以免心肌梗塞上身。

藝人賀一航三年前因心肌梗塞送醫,緊急裝置心臟支架救回一命,最近其中一個竟出現支架內再狹窄的現象,為避免心肌梗塞會再次發生,所以前往醫院放置新的支架。

近幾十年,由於生活型態的改變和飲食習慣逐漸西化,心血管疾病在台灣所造成健康上的影響日益加劇。生活型態和飲食習慣的影響導致高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等,成為現代社會常見的毛病,而這些毛病正是導致心血管疾病的危險因子。

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