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保險金

斯洛維尼亞21歲女子日前被家人緊急送醫搶救,因為她的手在鋸樹枝時不慎被鋸斷。但警方調查後發現,該女子在事發前購買了傷害險,若有意外將可領到上千萬元的保險補助,便立刻識破這是起詐保案,目前已將兩人逮捕,未來最高將判處8年徒刑。

一名黃姓男子缺錢花用,竟合謀游姓與陳姓好友,利用被蜂螫,或是自踩尖銳物,再讓傷口浸泡髒水導致蜂窩性組織炎等,向5間保險公司請領87次保險金,2年來共詐得874萬7223元。然而,因3人的手段近乎相同,引起保險公司懷疑便報警處理。法院審理時,3人俯首認罪,法官遂依詐欺取財等罪判處黃男4年10月徒刑、游男2年8月徒刑、陳男1年徒刑。

壽險公司以保戶投保時未告知吃過抗血壓藥,也沒說就醫曾量出血壓過高為由,單方面解除保險契約且拒賠住院醫療金,遭金融消費評議中心委員認為不合理,判定須回復保單保障及給付保險金。

老翁因保單借款逾期未還差點失去了壽險效力,但卻仍領不到失能保險金,主要是誤解保單抵押品的風險性之外,還有錯失申請保險金的有效期。

一名田姓男子為了詐領保險金,竟然將自己的左手腕砍傷,之後向警方謊稱遭到歹徒搶劫還被砍,但警方查證時,卻怎麼也找不到血跡,之後才在一間廢棄工廠發現疑似涉案凶刀的刀鞘,但詭異的是,當時現場根本就沒有人車。對此,田男才心虛地坦承,是為了詐領保險金才自導自演。

現有8家產險可以透過區塊鏈等科技,自動抓取班機延誤及線上完成理賠申請後自動匯款保險金,目前「春節期間」已有2家因航班行程受到影響符合快捷理賠的保戶近60人,理賠金額約140萬元。

2015年8月前生效的保單,因未強制請民眾詳填保險金受益人聯絡方式,以致出現數百億保險金無人出面領取窘困。壽險公會、內政部攜手的壽險清查服務,過去1年半來受理超過16萬件,理賠555億元。民眾也可以多加利用此機制。

原於春節到期應給付的滿期金、生存金、還本金及年金等,壽險業公司多會提早發放便於保戶使用。目前遠雄、中國、全球人壽最早1月25日起陸續寄發支票,國泰、富邦、南山、三商美邦與新光等人壽預估撥款近300億元。

買保險傳愛給家人卻墜樓身亡,受益人卻因其死因「不詳」而難以領取到身故理賠金,到底是「意外」還是「想不開」,都是令人不勝唏噓憾事。

買保險看「保額」有時竟非實際可理賠金額的額度,民眾投保前務必要多了解相關的保單條款,避免發生爭議。

保戶因心臟病發作導致溺水,還是單純溺水身故,先後因果關係竟會導致可能無法順利領取意外險理賠保險金。

民眾過去住院,就算有保險,都還是要先負擔一大筆醫藥費,甚至還要再跑醫院申請診斷書等單據向保險公司申請,經過好一段時間才拿得到保險金理賠。隨著保險科技發展,大型壽險公司積極跟醫院合作,保戶若在合作的醫院住院,出院時免憑單據,保險金就能直接扣抵醫療費用。

一名女子日前因涉嫌幫助王姓丈夫自殺,砍了對方36刀致死後,又企圖以此詐領保險金,被依犯幫助自殺罪嫌判3年2月徒刑。另外,檢警調查發現,王妻竟在2013年就用類似手法,狠心用老鼠藥毒死有智能障礙的次女,還企圖營造出性侵殺人的假象,以此詐領高額保險金,手法相當殘忍。橋頭地院依殺人、詐欺取財罪,合併判王妻12年5月徒刑。

金融消費評議中心對於保戶酒後騎車遭自小客撞死意外,因其酒後騎車與其死亡間並無相當因果關係存在,不符合保單條款的酒駕除外責任,認定保險公司不能拒賠傷害險的身故保險金。

到底保單續保的繳費日是以到當天晚上12時為止,還是以保單生效的中午12時為止,引起保戶與產險公司爭議。產險公司堅持拒賠,並聲稱若保戶無法接受只好交由法官裁判。

台北地檢署偵辦花蓮張姓家族詐領3000多萬元保險金案,檢方19日深夜依詐欺等罪將為首的張玉真母女檔聲請羈押禁見,台北地方法院20日召開聲押庭,裁準母女檔收押禁見。法官認為,母女檔否認犯行,且供詞不一,又包括Line對話皆明確顯示犯意聯絡、犯案分工細節,犯罪嫌疑重大且有串證、滅證之虞。

財團法人保險犯罪防制中心指出,台灣保險一年遭不法犯罪集團詐領保險金,可能逾120億元,以詐死(殘)型最多,今天則表態部分開放15歲以下增設死亡理賠金,避免增加類似的道德風險案件。

立委劉櫂豪對於1021普悠瑪事故罹難者中,5名15歲以下未成年人因保險法第107條規定,無法領取身故保險金,要求金管會專案研議,以協助罹難者家屬,劉櫂豪強調金管會雖已研議要在1個月內修法,但不僅修法緩不濟急,而且也可能無法適用已發生普悠瑪事故的個案。

8家人壽與健保署共計高達6200多萬元的保險理賠金、健保費等,被檢警破獲遭減肥名醫等涉嫌夥同犯罪集團詐保案,參與偵辦人員表示,其實案發後看到醫師照常看診至今,基層士氣受到打擊。

澳洲一名56歲的女子珍妮佛·莫倫特(Jennifer Morant)2014年被發現陳屍在車內,原本只是一樁平凡的自殺案件,但她的丈夫格雷厄姆·莫倫特(Graham Morant)卻被發現疑似教唆患有憂鬱症的妻子自殺,只為了領取高達140萬澳幣(約新台幣3000萬元)的保險金。

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