▲醫院因診斷證明再傳暴力，醫師強調診斷書不能為理賠創造事實，呼籲各界尊重醫護。（示意圖／資料照）
記者閔文昱／綜合報導
近期醫療院所再傳暴力衝突，復健科醫師王竣平近日在臉書發文指出，醫療暴力往往不是突然發生，從抱怨、辱罵、恐嚇到肢體衝突，通常早已有跡可循。他提到，近期耕莘醫院傳出男子疑似因診斷證明及行政流程與院方人員發生爭執，後續演變成肢體攻擊並造成工作人員受傷；而第一個面對怒火的人，往往不是醫師，反而是櫃檯、護理師或保全。
醫療暴力不只一拳 護理師常成第一線受害者
王竣平表示，醫療現場本身就是高壓環境，尤其急診常面對疼痛、車禍或家屬病情惡化等狀況，患者及家屬情緒容易處於緊繃狀態。他引述相關資料指出，91.4%的醫療暴力案件發生在醫院，其中59.4%發生於急診，受害者有49.6%是護理師，幾乎每2名受害者就有1名護理人員。
他提醒，醫療暴力的界線遠比「動手打人」更早，依《醫療法》相關規定，強暴、脅迫、恐嚇、公然侮辱，以及其他非法妨礙醫療業務的行為，都可能涉及法律責任。若進一步阻礙醫療工作、破壞設備或影響醫療安全，也可能衍生其他刑事或民事責任。
即使櫃檯、行政人員或保全未必具有醫事人員身分，也不代表可以對他們施暴。王竣平指出，傷害、恐嚇、強制、公然侮辱或毀損等行為，仍可能涉及相關法律責任。
▲醫療暴力頻傳，護理師常成第一線受害者。
診斷證明成衝突導火線 醫師：不能為理賠「創造事實」
王竣平觀察，醫療現場最激烈的衝突，很多時候與診療技術無關，反而發生在掛號、等候、收費及診斷證明等環節。尤其復健科患者常涉及長期治療、保險理賠、失能評估、輔具、長照或工作能力判定，一紙診斷證明可能牽涉保險金、請假及工作，因此容易成為醫病衝突的引爆點。
他表示，患者可能要求醫師「寫嚴重一點」，但診斷證明必須依據病歷、檢查結果及實際病情開立，不能為了讓患者更容易申請理賠，就把病情寫得更嚴重，或加入沒有醫療依據的內容。「診斷證明可以證明事實，不能為了理賠去創造事實。」王竣平強調，醫師簽下的每份文件，都背負專業與法律責任。
王竣平最後指出，醫療暴力受傷的可能不只是當下的工作人員，也可能波及其他病人。當醫師、護理師、治療師甚至櫃檯人員都得擔心遭受攻擊，可能降低留在第一線工作的意願，進而影響醫療服務。他呼籲，患者可以詢問、要求解釋或提出申訴，但無論遇到什麼問題，都不應跨過暴力這條線，因為醫院應該是救人的地方，而不是讓醫護人員害怕受傷的地方。
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