
▲台中榮總醫師楊孟寅及鄭文郁廠商代刀案,今遭起訴求處從重量刑。(圖/翻攝台中榮總網站)
記者許權毅/台中報導
台中榮總神外名醫楊孟寅與鄭文郁,竟然替13名患者進行手術時,由廠商代刀,今日遭起訴求處重判。檢方掌握最有力的證據,是當時刀房內被拍下的影片、多達24部拍下離譜過程,包含楊孟寅在旁看,陳姓廠商獨自開刀;鄭文郁手都沒刷,在旁抱怨晚餐訂的都是肉,吃得快吐了。
檢方追查,醫師楊孟寅、鄭文郁分別擔任中榮神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示陳姓、林姓、林姓廠商進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。
檢方查出的共13次代刀行為,發生在2023年3月至2024年7月。楊孟寅、鄭文郁仍申請健保點數,詐領健保補助、高額自費費用,犯罪所得各65萬2479元與98萬1614元。並且,從中收取醫材廠商2至3成「公關費」,還遭扣得信封與現金。

▲檢方痛批2人楊孟寅(左)及鄭文郁(右)是對社會公信力根本背叛。(圖/ETtoday資料照)
檢方說,希波克拉底誓言(Hippocratic Oath)核心精神在於將病患福祉放在首位,楊孟寅、鄭文郁以自身醫術尚須精進為由,使廠商代刀,甚至未刷手上刀,若發生緊急狀況更無法即時處理,要接手也不夠及時,無異於草菅人命。甚至依照患者所述,楊孟寅、鄭文郁對於病患病情之掌握度也不足,至此「希波克拉底誓言」對於本案兩位醫師而言或許已經不是信仰,而是他們躲避追緝、推諉卸責的完美劇本,更突顯出楊孟寅、鄭文郁對於精進自身醫療知能之怠為,反仰賴廠商技術支撐,罔顧病患對於主治醫師親自診療之期待權,不僅是對病患知情同意權的嚴重侵犯,更是對「醫師執照證明專業能力」此一社會公信力的根本背叛。
檢方勘驗多達24部左右影片,發現楊、鄭多次進入刀房時,連無菌服都沒穿,也沒有刷手,僅在旁邊觀看指導陳姓廠商等人替13名病患開刀,過程中還出現鄭文郁抱怨便當都是肉、廠商拿槌敲打病患,甚至有病患還清醒時,楊孟寅直接讓廠商執刀,自己僅在旁跟病患對話,下列為部分檢方勘驗內容。
廠商代刀拿槌敲打病患 鄭文郁用電腦
00:00-00:03林姓廠商左手放在病患手術部位,同時轉向右邊看螢幕,並說:所以這樣有進去一點點,戴深色花帽者站在對面。
00:04到00:09林姓廠商轉頭看回病患處,拿槌子在病患手術部位做敲打動作,發出連續敲擊聲,敲打幾下後轉頭看螢幕,戴深色花帽者說:剛才是前15度...。
00:12疑似鄭文郁之人在旁使用電腦,顯未刷手上刀。
00:14白板記載病患姓名等資訊。
鄭文郁抱怨便當都是肉 廠商夾取組織
00:12陳姓廠商(刷手穿無菌衣、戴粉紅色紙帽者)一邊看內視鏡影像,右手將器械伸入病患體內操作,鄭文郁(未刷手、未穿著無菌衣,雙手抱胸)在對面觀看。
00:13-00:24陳姓廠商左邊站著戴紅色帽有刷手穿無菌衣之人,陳醫師(戴黑花帽者)在後面跟一未刷手男子解釋病因,戴紅帽者為魏姓刷手護理師。
00:26-00:34內視鏡螢幕可見陳姓廠商以器械夾取病患軟組織,鄭文郁未刷手並背對病患,疑似與面對之人聊天。
00:35陳姓廠商繼續操作器械,戴藍色花帽未刷手之人站在對面低頭查看情況,鄭○○未刷手並背對病患,疑似與面對之人聊天。
00:46-01:01內視鏡可見到有人繼續操作器械,鄭文郁未刷手側對病患,仍與其前方之人聊天。
01:02-01:09內視鏡可見到有人繼續操作器械,鄭文郁未刷手側對病患,並說:昨天訂的那個都是肉…為了他們我訂的全部都是肉,我吃到都快吐了,你知道晚上下班…。
01:10-01:13可見陳姓廠商為操作器械之人,鄭文郁未刷手背對病患與前方之人聊天,並說:已經都8點了,我還沒吃飯都還覺得肚子…。
01:14-01:22陳姓廠商繼續操作器械,魏姓刷手護理師(戴紅色帽)站在其左邊,陳醫師(戴黑花帽者)仍在跟一未刷手男子講解疾病內容,背景聲音可聽到鄭文郁說:就是…不好意思,但是整盤都是肉…。
01:41白板顯示手術日期及病患姓名。
楊孟寅口頭教學 廠商上刀猶如學生
00:22、00:40陳醫師及蕭醫師(兩位藍帽者)、楊孟寅(未刷手、未穿無菌衣)看向螢幕畫面,楊孟寅口頭指導「你那個L5(指腰椎第5節)不用伸得…你要對2的,2椎頭就對2阿,你這邊5不用鎖阿,你5鎖太深了,…這個到時候你們以後要自己抓,心裡面要有個線,眼睛裡面要有個想法、要有個線,你那個線、就垂直那個線都會對」。後楊孟寅似走出手術房,攝影範圍內未再見到楊孟寅。
00:49白板顯示手術日期及病患姓名
01:14可看到真正在進行手術者為戴粉紅色紙帽之人(林姓廠商)
01:29林姓廠商左手持管子將血水吸出,右手持器械操作,陳醫師及蕭醫師(刷手穿無菌衣、戴藍帽)在對面觀看,兩人雙手均未持手術器械。
01:47林姓廠商手術時,蕭醫師(藍帽女子)雙手抱胸。手術過程中一男子聲持續說話,雖說話內容不甚清楚,但可聽到其說話聲、背景音樂聲均連續,顯示影片非變造或惡意剪輯。
02:28林○○離開手術位,陳醫師(藍帽男子)先伸手調整無影燈,後林姓廠商亦出手協助(影片結束,結束時影片左小角顯示錄影時間為2023/03/26 19:07:59)。
陳姓廠商獨自操作 旁人閒聊
00:11白板顯示手術日期及病患姓名。可聽到畫面外有人在一男子聲說「人在OOO上刀嘛」、「兩邊拉開」、「我拉開後就要拉近嘛」、「很用力的拉」、「連到脖子那邊」、「我說停停停停,快死掉了」等語,但配合手術室其他人之呼應,應為閒聊,並非指手術中之病患狀態。
00:18刷手護理師在旁看陳姓廠商開刀。
00:29陳姓廠商(穿無菌衣、戴粉紅色紙帽)左手握內視鏡儀器,右手持器械伸入病患脊椎部位,張醫師(穿無菌衣、戴藍帽者、雙手抱胸)站在旁觀看陳姓廠商操作。
00:44陳姓廠商左手握內視鏡儀器,右手持器械伸入病患脊椎部位,由內視鏡傳輸螢幕畫面可確認其正以器械夾取軟組織。
00:51由陳姓廠商獨自操作伸入病患體內之手術器械,旁傳來一女子聲音:「我9點就要接下一台(刀)了,太趕?」、旁有男子稱「不會」,該名女子:「你確定嗎?」、旁有男聲:「那今天又不趕刀」、該名女子:「他趕阿!他8點半就給我上去了,你覺得咧?呵呵」,旁有男子稱「我們不趕阿!所以下一台可以慢慢來~」
01:01陳姓廠商獨自左手握內視鏡儀器,右手持器械伸入病患脊椎部位操作,由內視鏡傳輸螢幕畫面可確認其似乎在沖洗患部。
病患不知執刀非醫師 楊孟寅旁邊看
00:02、00:35、01:00陳姓廠商(穿無菌衣、戴粉紅色紙帽)左手握內視鏡儀器,右手持器械伸入病患脊椎部位,由內視鏡傳輸螢幕畫面可確認其正以器械夾取軟組織,獨自執刀執行手術。楊孟寅(戴綠色紙帽,雙手抱胸)在場不時以台語向病患表示「好啦好啦我們趕快我們趕快」、「我們都還沒開始你就痛成這樣」、「放輕鬆,這很快」、「忍耐一下」等語,明顯在執行醫療核心業務,楊孟寅雖有看著內視鏡螢幕,但全程未持器械,雙手或抱胸或放在小腹前,黃醫師(穿無菌衣、戴花帽者)在旁觀看陳姓廠商操作。尚有一女子以台語說:「幫你打針喔」。
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