
▲東港安泰醫院確診屏東首例罕見疾病「法布瑞氏症」。(圖/東港安泰醫院提供)
記者陳崑福/屏東報導
屏東醫療再突破!東港安泰醫院成功確診全縣首例罕見疾病「法布瑞氏症」,醫師憑藉細膩問診與專業判斷找出病因,並協助患者申請補助,大幅減輕每年高達500萬元藥費負擔,不僅為病患帶來治療契機,也展現在地醫療量能提升的重要里程碑。


心肌肥厚露端倪 醫師「偵探式」問診確診
現年 52 歲的H女士,因身體不適至安泰醫院心臟內科門診就醫。林玟辰醫師在進行心臟超音波檢查時,敏銳發現其心臟有嚴重的心肌肥厚現象。憑藉豐富的臨床經驗,林醫師第一時間懷疑這並非單純的心臟問題,隨即進行「偵探式」細心問診。
經詢問,黃女士坦言長年受腕隧道症候群、手腳麻木刺痛、皮膚紅疹,以及不明原因的腹痛、腹瀉、耳鳴所苦。林醫師隨即安排初步篩檢,結果呈現強陽性,進一步經由 「GLA 基因篩檢」後,最終確診為「典型法布瑞氏症」。
診斷一人救全家:性聯遺傳基因不可輕忽
林玟辰醫師強調:「診斷出一個法布瑞氏症病例,可能拯救整個家族。」法布瑞氏症是由於 「GLA」 基因缺陷導致的性聯遺傳疾病,位於 X 染色體上,母親有50%的機率將缺陷的基因遺傳給子女,而此案的家屬進行基因檢測後已有一位確認為法布瑞氏症,目前安泰醫院也協助個案申請藥物。因此,確診一名患者,往往有助於及早發現整個家族潛在的健康風險。
• 遺傳機率: 若母親為帶因者,子女獲得缺陷基因的機率約為 50%。
• 性別差異: 男性僅有一個 X 染色體,一旦帶因通常會發病且症狀較重;女性帶因者雖有另一正常 X 染色體支撐,但仍可能出現輕微至嚴重不等的症狀。
早期發現是關鍵 守護器官免受損
法布瑞氏症主要分典型及晚發型,若是典型的法布瑞氏症,臨床症狀多從青少年時期開始且常有全身性的症狀,患者會出現肢體末端間歇性的燒灼痛感,以及分布於頸部、胸腹部與四肢末梢的暗紅色斑點。若未及時治療,成年後將導致腎臟衰竭、心血管及腦血管病變,嚴重威脅生命。若是晚發型的法布瑞氏症,病患從中年開始可能會出現心臟方面的症狀如,活動時容易喘、心律不整等等症狀。
林醫師指出:「愈早發現、愈早用藥,對於器官的保護效果愈好,能有效提升生活品質並延長壽命。」
過去罕見疾病多需前往醫學中心才能確診,此次由屏東在地醫院發現首例個案,標誌著地方醫療實力的提升。安泰醫院未來將持續協助H女士進行定期藥物施打,並追蹤其家族成員的健康狀態。
林玟辰醫師最後提醒民眾,定期健檢是健康基石,若身體出現長期無法解釋活動時容易喘、四肢麻痛、皮疹或其他身體不適的症狀,應盡速就醫尋求專業醫師診斷,早發現早治療,守護自身與家人的健康。
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