不孕壓力大!4個診斷評估夫妻一起進行 提高好「孕」降臨

文/女子學

能與另一半共組家庭,創造愛的結晶,對許多人來說,可謂人生最幸福的事;然而,根據統計,在台灣七對夫妻中,就有一對可能不孕,當求子之路不順利、肚子遲遲沒有消息,無論是丈夫或太太,身心理都會承受很大的壓力。

不孕症的定義為:一年內規律做功課的夫妻如果都一直沒有懷孕,就算是不孕症。如果符合上述狀況,便建議尋求專業進行不孕症的診斷,確認哪個環節出了問題。而造成不孕的原因,主要可細分為以下4種診斷與評估:

▲不孕症讓身心理都會承受很大的壓力。(圖/xframe,下同)

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1. 生理期的穩定度/是否有更年期現象

通常,規律的生理期週數介於21~35天,假設有次數減少,或者月經直接不來的情況,便可能是排卵功能發生問題,需要進一步做檢查。

而受孕的機率,也和年齡息息相關,大家都以為停經是中年女性的專利,但近年來已有越來越年輕化的趨勢,出現所謂的「早發性停經」,假設生理期周數變短、月經周期拉長,甚至完全不來,就有可能是停經的狀態。建議如果近三個月內生理期十分不穩定,且年齡超過30歲以上的女性,應儘早就診找出原因。

2. 已知或懷疑有子宮、排卵等問題障礙

當過往有過相關婦科問題(如:子宮疾病、排卵障礙),也應如實告知醫生,才能從中暸解過去疾病醫療史、生殖史以及家庭病史。

檢查時,像子宮內的結構、子宮頸和陰道的分泌物都在考量的範圍內,例如子宮內膜是否過薄,導致受精卵不好著床,還是子宮頸黏液和精子黏液有相互作用的異常,皆有可能造成不孕。另外,上述提及的排卵功能異常,以子宮內膜異位症、卵巢功能減退、多囊性卵巢症候群最為常見:一是原本應剝落形成經血的內膜細胞異位到身體其他地方,約有1/3的女性皆有此困擾;二是所謂的「停經」前兆;三是容易出現月經不規律、男性化多毛症狀的多囊性卵巢症候群。

其他,還有因骨盆腔沾黏導致的輸卵管阻塞、著床障礙常見的子宮肌瘤、子宮內膜過薄,也是降低受孕機率的原因,倘若以前曾有過相關病史,記得一起提出來和醫生討論。

3. 已知或懷疑男性有難孕的問題

在不少不孕症案例中,問題發生在男性身上的,比例其實沒有差多少。

男性不孕症的確認包含精液和生殖器官檢查以及回溯過往生殖史。排除家族生殖史問題,常見的原因通常與長期使用同化類固醇相關藥品,以及有嗜煙飲酒習慣有關;另外,無精症或少精症的男性本身則可能有遺傳異常的風險,應深入做初步的篩檢。

比起女性不孕檢驗項目,精子是最簡單且不具侵入性的方法,建議先生可以先去驗精子,別讓另一半先痛苦。如果驗到異常,有可能是這段時間體質不佳,過兩個月再檢驗看看,萬一異常比例真的很高,必要時就要做染色體跟基礎荷爾蒙的雙重檢查。

4. 夫妻雙方同時進行不孕的診斷跟評估

為確保診斷的效益,以及雙方體質的掌握度,也建議夫妻應該同時進行不孕症的診斷評估:例如避孕方式、性交頻率,是否曾有性功能障礙等等,都應列入考量,再進一步確認卵巢功能結構、輸卵管等檢查,和精液分析等。

此外,當女性年齡超過35歲,認真做功課半年後仍舊沒有懷孕跡象,就不要再浪費時間思考猶豫,請和另一半一起前往確認評估。

當然,現代生活型態和壓力更是造成許多不孕問題,如果與另一半有生小孩的計畫,記得每天盡量睡滿7到8小時、不要熬夜,飲食方面則要攝取當季、營養價值高又均衡的食物,並減少菸酒接觸,養成規劃運動的好習慣、促進循環代謝,讓心情慢慢放鬆下來,破解不安的心理狀態,提高成功受孕的機會!

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