▲醫師說明，片中的小朋友，年紀接近2歲，呼吸速率約每分鐘超過60下，呼吸時胸骨上跟肋骨下緣均有凹陷。（影／醫師王韋力授權提供）
記者張乃文／綜合報導
孩子生病時，症狀之所以難辨別，問題就在於他們無法精準描述，此時就要藉由照顧者的觀察及判斷，及時給予小朋友最需要的照護。以「呼吸狀況」為例，兒科醫師王韋力就多次衛教何謂「危險徵兆」，而此次也因病患的媽媽錄下影片，醫師藉此再度分享呼吸急促與困難的跡象，盼讓家長們能更精準確認，小朋友可及時接受處置。
王韋力在《威力醫師的育兒週記-王韋力》就曾分享過，呼吸急促與呼吸困難的狀態。而日前，有一名小朋友有感冒症狀，媽媽在家中照顧時，突然發現孩子的呼吸狀況有點異常，當下感覺不對勁，便趕緊錄下影片，因為孩子活力尚可，但呼吸有點問題。
王韋力說，媽媽也在門診一開診，就趕緊帶孩子就醫，而小朋友的活力在那時開始明顯變差、呼吸急促且困難，進診間時，血氧濃度甚至掉到80幾，嘴唇顏色也開始發紺，及時接受緊急處理與住院治療後，孩子也平安健康出院。
王韋力也在粉專放上媽媽當時錄下的影片，同時感謝家長願意分享給更多人知道。醫師說明，一般來說，呼吸急促是指「呼吸速率變快」，而小朋友因為新陳代謝較快，所以愈小的年齡，呼吸速率也會愈快，可以年齡來區分，一歲以下正常約是每分鐘40至60下；三歲大概減半為約每分鐘20至30下。
▲有小朋友出現呼吸急促且困難，胸骨上與肋骨下緣凹陷。（圖／醫師王韋力授權提供）
王韋力提到，12歲以上狀態就會跟大人差不多，約每分鐘10至15下，要特別注意是，這裡說的「每一下」是「一次的吸氣加吐氣。」至於呼吸困難，醫師指出，一般是指呼吸過程很費力，很多呼吸輔助肌肉都要用力才能完成呼吸動作，所以常會看到「胸骨上凹陷」，或是「肋骨下緣凹陷」、「腹部肌肉用力」等，甚至脖子旁的肌肉都很用力。
小嬰兒的部分，王韋力解釋，他們用力呼吸時鼻孔也會間斷性的擴張，稱為「鼻翼搧動」，都是呼吸困難時常見的症狀，基本上只要衣服稍微翻起，就可以清楚看到。
王韋力同時說明影片中的小朋友，年紀接近2歲，呼吸速率約每分鐘超過60下（影片68秒、呼吸約73下），可明顯看到呼吸時，胸骨上跟肋骨下緣均有凹陷，肚子跟脖子肌肉也都很用力，所以同時出現了呼吸急促和呼吸困難，這就是「危險徵兆」，因此趕緊帶孩子就醫、沒有遲疑，就是最正確的方式。
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