蹲馬桶解不出 便祕男一用力竟「腦內爆血+血塊阻塞」送醫

▲蹲馬桶解不出，便祕男一用力竟「腦內爆血+血塊阻塞」送醫。（圖／資料照片）

記者游瓊華／台中報導

台中一名52歲陳先生因為肚子不舒服至急診就醫，急診醫師發現病患血壓偏高，甚至出現意識模糊、叫不太醒，檢查發現左腦腦出血，導致阻塞性水腦症狀合併急性意識障礙，緊急執行內視鏡腦出血手術，幸好搶救即時，術後病人在加護病房恢復清醒，後續轉至一般病房觀察。

長安醫院神經外科主任朱彥澤說，陳男已經便袐好幾天、平時有高血壓，研判是因為便袐問題，需要用很大的力氣排便，導致腹壓和血壓上升，造成腦出血，又因出血位置很接近腦室，所以血塊跑進腦室引發阻塞性水腦症，導致病人的意識變差，若不即時處理有可能腦幹受損甚至有生命危險。

▲朱彥澤研判患者是因為便袐問題，需要用很大的力氣排便，導致腹壓和血壓上升。（圖／長安醫院提供）

朱彥澤進一步解釋，大腦有一個叫腦室的構造，裡面儲藏腦脊髓液，有緩衝保護和代謝循環等功能。腦室就像一個池子，當被倒進大量的血塊後，造成腦脊髓液無法正常流動，甚至受到阻塞，就會演變成水腦症，以致於病患本來清醒就變得很嗜睡、叫不醒。

傳統的腦出血手術必須用特殊器械勾腦來增加手術視野清除血塊，血塊越深破壞正常的腦細胞就越多，近年內視鏡手術進步，此次利用高清內視鏡進入腦室，反覆抽吸清除血塊，並用單極電燒方式對出血部位進行止血，順利地把大部份的血塊都清掉了，對於更深層的血水則透過引流管的方式慢慢引流出來，術中損傷大幅減少。