「兒童BNT」15縣市今開打!副作用有哪些 完整QA一次解答

▲▼公費流感疫苗首批開打。(圖/記者徐斌慎攝)

▲兒童BNT疫苗今日開打。(示意圖,非本新聞當事人/資料照)

記者李佳蓉/整理報導

國內這波Omicron大侵襲波及不少兒童,目前累積14例重症、5人死亡,而許多家長期盼已久的兒童BNT輝瑞疫苗也於今(25)日起陸續於校園及合約醫療院所開打,提供民眾多一個選項。但究竟該選莫德納還是BNT、副作用為何及各縣市施打時間?《東森新媒體ETtoday》統整QA懶人包,供家長參考。

Q1:兒童疫苗可打哪些廠牌?劑量多少?

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A1:國內目前通過兒童可使用疫苗有兩種,分別是6~11歲可打的半劑量莫德納以及5~11歲可打的兒童劑型輝瑞/BNT疫苗,其中莫德納使用成人劑型減半施打,已經開放接種。

Q2:兒童疫苗要去哪裡打?

A2:兒童新冠疫苗比照12~17歲青少年BNT接種模式,可採「校園集中接種」或「合約醫療院所接種」執行,也充分尊重家長選擇。

Q3:各縣市開打兒童BNT疫苗時間點?

A3:首波配送40.3萬劑到各縣市,配送數量也曝光,新北市5.7萬劑最多,接著是台中市5.6萬劑,台北市排第三,獲配5.4萬劑;指揮中心也公布各縣市開打時間。

▲▼5/24各縣市輝瑞BNT疫苗兒童劑型配送與預估開打日期。(圖/指揮中心提供)

▲各縣市輝瑞BNT疫苗兒童劑型預估開打日期。(圖/指揮中心提供,點圖可放大)

Q4:BNT校園集中接種太晚開始,還有哪些管道可以預約施打?

A4:指揮中心指出,目前各地方政府校園集中接種作業預訂於5/25~6/1間陸續開打,亦安排/指定合約醫療院所提供接種服務,未於校園接種或滿5歲未入學兒童可至各縣市安排/指定合約醫療院所接種。

Q5:讓孩子自然感染比打疫苗好?

A5:根據《潮健康》採訪馬偕兒童醫院醫務部主任暨急救加護科主任邱南昌醫師指出,這是錯誤觀念!從國外情況可知,兒童因染疫而出現重症率雖低於成年人,但風險仍遠高於施打疫苗,若孩子本身有慢性病、神經系統疾病、代謝、心臟或肺臟疾病,感染後重症與併發症風險會更高。因此應盡快接種疫苗提升保護力。

Q6:學童打疫苗可以請什麼假?

A6:教育部長潘文忠說,施打疫苗後有3天疫苗假可提供給孩子如果身體不適需要休息,不會列入差勤或成績紀錄;家長如果因孩子施打疫苗需要在家照顧,也可請防疫照顧假來照顧和協助孩子。另北市教育局表示,除了疫苗假外,家長如基於防疫目的,得為子女請防疫假,請假不列入出缺勤紀錄。

▲▼高雄學童施打莫德納疫苗。(圖/高雄市政府提供)

▲兒童施打莫德納或輝瑞疫苗後,不良反應差不多。(示意圖/高雄市政府提供)

Q7:兒童施打疫苗後,常見不良反應有哪些?

A7:

-莫德納
食藥署指出,在6至11歲兒童的臨床試驗中,受試者最常見的不良反應為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心/嘔吐、腋窩腫脹/壓痛、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛,與成年人試驗結果相近。

台大公衛學院醫師許辰陽則指出,根據歐洲藥品管理局(EMA)最新資料顯示,大部分以輕微局部不良反應為主,如注射部位疼痛、紅腫;有80%的人有輕微全身性不良反應,「但報告裡面並沒有提到有心肌炎及心包膜炎的發生。」

-輝瑞BNT
許辰陽指出,施打輝瑞疫苗後的不良反應,和莫德納一樣,絕大部分都以注射部位不適為主,少數有發紅、腫脹、搔癢狀況;全身性不良反應則有發燒、疲勞、腹痛、肌肉痠痛等。

數據也顯示,800萬名兒童在接種輝瑞疫苗後,有4249名兒童通報產生不良反應,4129件非嚴重、100件嚴重,其中又有11名兒童發生心肌炎,不過目前已有7位康復、4位治療中。許辰陽表示,換算下來,心肌炎發生率每10萬人中0.1375人,極為罕見,且大部分都可得到良好照顧。

Q8:兒童接種疫苗產生心肌炎機率?

A8:台灣兒科醫學會表示,就mRNA疫苗副作用方面令人擔心的就是心肌炎和心包膜炎,在大規模施打的國家顯示極為罕見,且明顯低於青少年的發生率。美國資料顯示,5~11歲男性幼童染疫後出現心臟方面症狀之風險,為接種疫苗者之4.4倍;美國、英國及澳洲兒童染疫後死亡人數,為接種疫苗後通報心肌炎人數之2~10倍。顯示在目前社區流行期,接種疫苗利益大於染疫後風險。

Q9:中央如何掌握兒童接種疫苗之不良反應事件?

A9:除了持續以全國「疫苗不良事件通報系統」進行監測外,另加入「Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報」追蹤小於18歲兒童及青少年。父母可從手機在疾管家介面申請加入,代為填寫接種後健康回報。

指揮中心指出,為加強對兒童及青少年接種後疫苗不良反應事件的監測,針對該族群接種各廠牌、各劑別COVID-19疫苗並加入V-Watch的前6萬名註冊者,將會進行主動追蹤,如遇有民眾回覆接種後出現嚴重身體不適或就醫等情況,將以LINE推播提醒民眾及時因應處置,期掌握疫苗接種後不良反應個案的實際症狀及通報後的適切因應。

▲▼兒童青少年V-WATCH上線。(圖/指揮中心提供)

▲兒童青少年V-Watch上線。(圖/指揮中心提供)

Q10:小孩沒有手機,怎麼加入V-Watch?

Q10:指揮中心說明,小於18歲的兒童及青少年加入V-Watch,須由父母或監護人於接種現場掃描QR code代未成年子女註冊並填寫健康回報,至遲於接種後三日內完成掃描及註冊。尚未接種者請勿加入,以免資料無法比對。

指揮中心呼籲,民眾無論是否加入V-Watch,若接種後出現特殊身體不適,或任何健康問題,請務必到醫療院所診療,釐清原因。當發生疑似接種後嚴重不良反應事件,皆請醫療與公衛體系協助正式通報至「疫苗接種不良事件通報系統」,啟動後續關懷與追蹤。V-Watch相關說明請參閱本署全球資訊網「Taiwan V-Watch COVID-19疫苗接種-健康回報」專區。

Q11:輝瑞、莫德納哪個好?

A11:台灣兒科醫學會強調,目前仍無大規模直接比較莫德納與BNT疫苗孩童接種的研究報告,但由發表的試驗結果看來,前者產生的抗體濃度略高,輕中度的不良反應發生率也略高,但並無很大差異,因此並不建議要特別選擇哪一廠牌之疫苗。

Q12:哪些人不適合接種疫苗?

A12:正在發燒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者,都不建議施打疫苗。另外,指揮中心提醒,有潛在慢性疾病的兒童仍應接種新冠疫苗,因他們的疾病狀況可能會增加患重病的風險。
接種前請諮詢診治此潛在慢性疾病的醫師,以便了解特定的健康狀況是否會增加重症風險。

Q13:接種後有什麼需要注意的事項?

A13:根據中華民國護理師護士公會全國聯合會指出,兒童注射後可如常活動,必要時,家長可使用症狀緩解藥物如解熱、鎮痛藥物等,注射部位腫脹則可局部冰敷。

特別提醒,若兒童接種後出現下列徵象,應盡速就醫診治:

1. 持續發燒超過48小時,活力變差。
2. 常見疫苗副作用如頭痛、發冷等,幾天後仍未消失。
3. 嚴重過敏反應症狀,如呼吸困難、氣喘、面部或喉嚨腫脹、眩暈、心跳加速、虛脫、全身紅疹等。
4. 疑似心肌炎或心包膜炎症狀,如胸痛、胸口壓迫感或不適、心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良,如走幾步路就會喘、沒有力氣爬樓梯等。

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