▲有婦人舌頭好像有火在燒。（示意圖，非新聞當事人／本報資料照）
記者許若茵／綜合報導
有時候吃麻辣鍋，舌頭可能會感覺到麻麻的，飯後休息一下就會恢復正常，但有人口中卻總是好像有火在燒停不了，甚至長達兩年都無法治癒，最後竟拿起剪刀剪掉自己的舌頭。醫師認為，這種情況有可能是口腔灼熱症候群，常見於過度清潔舌頭、免疫力低下或是常有焦慮者。
基隆長庚護理師陳麗華在《健康2.0》中分享，藝人張哲豪在演戲對台詞時常覺得嘴麻，醫師檢查找不出問題，進一步檢查也無中風或是舌癌，醫師懷疑可能是更年期常有的口腔灼熱症候群，但因為張哲豪還很年輕，後來醫生開立抗憂鬱藥物輔佐治療，卻也沒有改善。
陳麗華還提到，日本有位80多歲的阿嬤，從2014年，除了吃飯期間，舌頭一直腫痛麻，但就醫檢查沒有異常，醫師診斷應是口腔灼熱症候群，就開立抗憂鬱治療藥物跟漢方草藥，只是仍然不見效。兩年後這位日本阿嬤滿口鮮血送到急診，原來她竟因為舌頭疼痛難耐，拿起剪刀把自己的舌頭剪掉了，再後來這名阿嬤出院後便自殺。
▲長期舌頭麻痛令人相當不適。（圖／Pixabay）
北醫耳鼻喉科主任林哲玄表示，臨床上常有病人主述口腔有灼熱感、舌頭麻麻的、味覺也有一點改變，此時會先幫病患做簡單的神經學檢查，確定舌頭、軟顎運動都沒有問題，初步就可以先排除有中風的可能性。
林哲玄透露，比較常見的是，病患多是因為過度清潔舌頭、用力刮除舌苔，導致味蕾發炎，而味蕾與味覺、感覺有關，發炎異常就會讓病患感到灼熱不適。
此外，林哲玄說明，有民眾只要感到緊張焦慮，就會用舌頭去頂牙齒或上顎，加上有些民眾齒列不正，就會讓舌頭更容易慢性發炎。
▲口腔灼熱症候群成因有很多。（示意圖／取自pixabay）
除了前述兩種狀況，林哲玄指出，有一種自體免疫疾病叫修格蘭氏症，患者口水會分泌較少，缺乏口水的滋潤，口腔也可能會有慢性發炎。其他像是缺乏維生素C、罕見營養素的人，或是有胃食道逆流者，也可能造成口咽有灼熱感。
林哲玄提醒，有些人免疫力比較不好，像是新生兒跟長者，或是本身血糖控制較差，或是使用吸入型噴劑但卻沒有清潔口腔者，口腔可能有一些念珠菌感染，口中會有白點，感覺像是棉花般毛毛的，還會讓味覺下降，有進食和吞嚥疼痛，尤其戴假牙者疼痛感會比較明顯。
在治療上，林哲玄解釋，因為口腔灼熱症候群有許多可能發生的原因，建議要完整評估後再治療，若是屬於找不到原因的，可以先檢查齒列問題，有時會給予漱口水或是抗黴菌藥物減少口內細菌滋生，也要注意口腔清潔、避免過度清潔舌苔，並查看口腔黏膜是否特別乾燥，檢查有無免疫相關問題，如果都還是找不到原因，就要交給精神科醫師進一步檢查。
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