▲急性心肌梗塞是心臟冠狀動脈突然受到阻塞，造成供應心肌的血流及氧氣中斷，而引發心肌壞死。（圖／達志）
文／中西醫蔡易昌
有位賣場高階主管，為了緊盯週年慶賣場改裝進度，連續工作了數週，某天突然感到身體不對勁，隨後昏倒在茶水間；所幸因為賣場趕工，隨時有人進出茶水間，被發現後趕緊送往醫院急救，醫師診斷為心肌梗塞，是冠狀動脈左前降支阻塞，緊急進行經皮冠狀動脈氣球擴張術、並放上支架，終於從鬼門關前撿回一命。
出院之後，這位主管痛定思痛，決定好好調養身體，於是經朋友介紹，來診所看診，說起倒地送醫的過程，還心有餘悸、手不停的發抖。
▲發病後的前24至48小時內最為危險，因為發病快速又突然，常令人措手不及，如果沒有及時送醫，通常都是令人遺憾的結果。（示意圖／達志影像）
急性心肌梗塞是指心臟冠狀動脈突然受到阻塞，造成供應心肌的血流及氧氣中斷，而引發心肌壞死，造成死亡及嚴重併發症的機率極高，是重大傷病之一。尤其在發病後的前24至48小時內最為危險，因為發病快速又突然，常令人措手不及，如果沒有及時送醫、早期診斷、適當治療，通常都是令人遺憾的結果。
歷代中醫文獻形容心肌梗塞為「真心痛」、「厥心痛」、「胸痹」。在《金匱要略》即提到：「陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，者其極虛也。」《古今醫鑒》則說：「心痹痛為素有頑痰死血，或因惱怒氣滯所致。」
▲飲食作息不正常，譬如抽煙、喝酒、肥胖、不運動，甚至從事高壓力工作，那麼就是高危險群。（圖／取自免費圖庫pixabay）
古文看不懂沒關係，簡單的說，各種天氣變化、飲食、情緒不穩定，都有可能觸發這種嚴重的疾病。心肌梗塞發作時常常伴隨著胸痛，痛的部位以在胸骨下最為常見，也有些人會痛到下巴、腋下，甚至後背，像是撕裂般的持續疼痛、呼吸困難，進而情緒煩躁，可怕的是──休息無法減輕疼痛！接下來由於心肌壞死，導致心臟輸出血量大幅減少，而造成氧氣及血流量不足，將出現低血壓甚至導致休克昏倒。
根據世界衛生組織統計，全球每年約有1650萬人死於心血管疾病，如果您有糖尿病、高血壓、高血脂；或是飲食作息不正常，譬如抽煙、喝酒、肥胖、不運動，甚至從事高壓力工作，那麼您就是高危險群，需要更加注意身體狀況。
如果您有上述危險因子，應盡早修正壞習慣、接受適當治療，即可降低心肌梗塞發作機率；萬一不幸發作，度過危險期後，更要積極治療相關問題，才能避免再度心肌梗塞。
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