動脈取栓術20分鐘取出血塊!醫師:腦中風「談笑用兵」把握時間

▲▼阮郁修主任為蕭先生執行腦動脈內取栓,20分鐘就成功取出兩公分的血栓,打通病人阻塞的腦血管。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)

▲▼阮郁修主任為蕭先生執行腦動脈內取栓,20分鐘就成功取出兩公分的血栓,打通病人阻塞的腦血管。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)

記者王兆麟 /花蓮報導

「原本都好好的,但突然左手左腳沒有力氣癱軟在地,人就昏過去了!」74歲的蕭姓男子,本身患有痛風等慢性病,今年6月底在家突然走路不穩昏倒,緊急送醫經急診室檢查發現為腦幹缺血性腦中風合併大血管阻塞,轉送到花蓮慈濟醫院後,院方迅速整合神經內科與神經介入診療科等團隊,為蕭先生進行「腦動脈內取栓術」,20分鐘就成功取出兩公分的血栓。對於自己能救回一命,蕭先生直說自己真的很幸運!

▲▼阮郁修主任為蕭先生執行腦動脈內取栓,20分鐘就成功取出兩公分的血栓,打通病人阻塞的腦血管。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)

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缺血性腦中風是指腦血管突然阻塞,導致病人出現突發性臉嘴歪斜、口齒不清、半邊肢體無力等症狀。花蓮慈院神經介入診療科阮郁修主任表示,以往治療血栓阻塞導致缺血性腦中風,需在黃金三小時內給予靜脈血栓溶解劑,目前除施打靜脈血栓溶解劑進行治療,近年花蓮慈院也引進「腦動脈內取栓術」,利用導管將支架或抽吸管打入血管阻塞處取出血栓,打通率達七成以上,讓缺血性腦中風病患多一項新選擇。

當蕭先生轉院至花蓮慈院急診後,神經內科與神經介入診療科跨團隊合作,確認是腦幹基底動脈血栓中風,腦中風評估分數高達37分(總分是42分)是嚴重程度的中風。由阮郁修主任為他執行腦動脈內取栓,以導管從鼠蹊部的股動脈進入到腦部的基底動脈,2 0分鐘就成功取出兩公分的血栓,打通病人阻塞的腦血管。阮郁修說,術後蕭先生在手術台上就聽從指令高舉雙手,2天後就能下床自行如廁。

▲▼阮郁修主任為蕭先生執行腦動脈內取栓,20分鐘就成功取出兩公分的血栓,打通病人阻塞的腦血管。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)

蕭先生術後回復狀況良好,開心地與阮郁修主任合影。

「腦動脈內取栓術」主要是針對腦部大血管近端的阻塞,以腦血管介入技術,將血塊取出,進而改善血流循環,降低腦組織受損的範圍,更有機會改善神經學的症狀。花蓮慈院神經內科陳俞名醫師表示,蕭先生在術後隔天,左側肢體力氣顯著恢復,也能正常講話,無明顯併發症,九天就順利出院,並結合復健科進行加強復健與中醫針灸,目前病人左側力氣持續改善中,術後追蹤2個月並無遺留明顯後遺症。

▲▼阮郁修主任為蕭先生執行腦動脈內取栓,20分鐘就成功取出兩公分的血栓,打通病人阻塞的腦血管。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)

蕭先生在神經內科陳俞名醫師的回診追蹤2個月並無遺留明顯後遺症。

蕭太太表示,真的很感謝兩院之間的合作,在黃金時間內為先生做出診斷並協助轉院,接著由花蓮慈院的神經內科與神經介入診療科團隊接手,為先生進行「腦動脈內取栓術」, 有了這項新技術,讓病人不用在北上就醫,縮短搶救時間,現在先生恢復的很好,走路都很正常,生活也能自理,甚至還能從事最喜愛的網球運動。

對於急性腦中風患者,把握黃金時間採取適合病人的治療是不變的原則。陳俞名醫師表示,面對可怕的腦中風,千萬不要慌張,只要牢記腦中風症狀的衛教口訣「談.笑.用.兵」,就可掌握急救黃金時間。陳俞名醫師表示,「談」是請病人說話,看有無口齒不清晰的情形;「笑」是請病人做微笑的動作,看臉部表情有無不對稱;「用」是請病人手腳用力,看有無單邊手腳無力的情形;「兵」是馬上找救兵,一發現有以上症狀要盡快打119求助,送病人至急診就醫,將腦部損傷降至最低,才能有機會提高康復機會。

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