胸部24hrs爆痛！她拒做乳房X光：那個很痛 拖半年回診…慘況讓醫無言了

▲女子胸部痛卻不依醫囑照胸部X光攝影，半年後回診後驚呆了。（示意圖／亞大醫院提供）

記者李佳蓉／綜合報導

現代網路資訊發達，許多民眾喜歡「自己當醫生」，不聽醫囑的下場令人搖頭。一名30多歲女子主訴乳房24小時都在痛，連醫師聽得都心驚驚，建議她做乳房X光攝影，卻被以很痛拒絕，堅持要自費做正子斷層造影，結果正常，但醫師仍放不下覺得「怪怪的」，最後請她定期回診。未料半年後再見到她時被眼前慘況震懾了。

「你有什麼症狀要做什麼檢查，我還是講4個字『尊重專業』！」外科名醫江坤俊在《醫次搞定》節目中指出，並非越貴的檢查對患者本身越有幫助，每個檢查都有其侷限性。他以一名30多歲女子為例，就診時主訴左胸24小時都在痛，「痛的樣子我聽了是有點怕怕的」，但事實上乳癌患者很少有疼痛症狀，5個人不到1個會痛。

江坤俊接著說，但該名女子直喊胸部疼痛，心想才30多歲年紀頗輕，「可是講的疼痛方式，讓我覺得有點害怕」，在掃完超音波後覺得「有點怪怪的」卻又沒看到明顯腫瘤，因此建議她加做乳房攝影，孰料她一聽「要夾乳房」
秒拒絕，「她有聽人家說過照這個很痛，她不要」。由於擔心患部可能有微小鈣化，超音波無法明確定位，就算切片也不知道位置，因此強烈建議她做乳房攝影。

▲女子半年後再回診，結果直接變成乳癌第三期。（圖／截自醫次搞定Youtube）

女子拗不過，下秒以「經濟方面沒問題」為由回絕，表示自己想自費做正子攝影，讓醫師好無奈。江坤俊解釋，大家常認為有病只要正子攝影一掃就能檢查出來，即使再三強調她比較適合做乳房攝影，都被無情回絕，堅持要「自己出錢」進行正子攝影，結果得到滿意的結果，一切正常無異狀。

江坤俊內心還是覺得「怪怪的」，卻也只能提醒女子3個月、半年後定期回診追蹤，且先幫她預掛3個月後門診，時間一到卻不見人影。半年後她回到診間，表示除了原本的胸部疼痛外，又摸到腋下腫起來，超音波一照發現腋下淋巴結腫大，「直接變成乳癌第三期」，慘況讓人看傻眼。

江坤俊指出，每個癌症特性不同，即使一開始為乳癌零期的原位癌，但若當時使用乳房攝影就能精準發現胸部的微小鈣化點，「因為鈣化成分跟骨頭一樣，你用X光去看鈣化非常準。」反觀正子攝影為檢查腫瘤的新陳代謝，一般腫瘤部位長得較快會吸收較多葡萄糖，因此正子攝影上看起來會較亮。「可是你想想看你在癌症那麼早期，它跟正常的細胞有差很大嗎？沒有啊，所以正子照不出來，這用法就不對。」