85歲嬤吃飯突不能拿筷子...怕染疫不敢就醫 中風錯失黃金3小時右側全癱

▲張姓阿嬤在亞洲大學就醫。(圖/亞洲大學提供)

▲張姓阿嬤不敢就醫反而更嚴重。(圖/亞大附醫提供)

記者鄧木卿/台中報導

台中市1名85歲張姓阿嬤患有三高,平時規律服藥,日前突然感覺右腿麻,吃飯時發現右手無法拿筷,家人見狀起初並不在意,加上疫情不想進醫院,直到晚上症狀仍無改善,送急診後確診為缺血性腦中風,但因錯失黃金治療時間,張阿嬤右側全癱。

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英表示,患者當天早上10點左右,一如往常整理菜園,起身時覺得右腿痠麻,以為是蹲太久,休息一下應該就好,但到了中午吃飯時,右手竟無法拿筷,甚至需要家人協助餵食,家人覺得有異,但認為疫情期間不願去醫院檢查,以免增加感染風險。

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當晚,張姓阿嬤症狀沒有改善,家人認為事有蹊翹,緊急送醫治療,但因錯過治療黃金3小時,不能使用血栓溶血劑、動脈取栓術等方式治療,僅能以傳統中風照護及治療方式,如今,阿嬤雖然意識清楚,但右側全癱、言語表達困難,需以輪椅代步、飲食依賴鼻胃管餵食。當初若能把握治療黃金時間,或許還能如往常自理生活。

黃紫英指出,缺血性腦中風患者在中風後3小時內,可以採取靜脈注射血栓溶解劑的方法,增加復原機會,或配合腦血管攝影,在6小時內利用動脈取栓術,在動脈內放置支架進行取栓,來降低腦組織受損的範圍,但因阿嬤到院時為時已晚,只能使用傳統通血路藥物,如抗凝血劑、血小板抑制劑等藥物,防止血栓繼續生成擴大及預防二次中風,但無法將已阻塞的血栓溶解並打通血管,而拯救腦組織免於缺血壞死的傷害。

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