心肌梗塞勿拖延！這幾種人運動中猝死機會大…醫：男女症狀大不同

▲心肌梗塞症狀勿拖延，心臟病(Heart Disease)猝死的例子並不少見。（圖／記者李佳蓉攝）

文：Hello醫師／Jiasheng Li

醫學審稿：Dr. Stephen Lai

您可能偶爾會聽到有人在運動中猝死，就像前陣子發生在高雄捷運副總經理身上的不幸事件，平常有晨跑習慣的他，跑步結束後卻突然倒地不起，送醫搶救依然宣告不治，死因疑心肌梗塞(Myocardial Infarction，俗稱心臟病)所引起。因為這樣子心臟病(Heart Disease)猝死的例子並不少見，尤其中年男性更是高風險族群，以下將介紹心肌梗塞的症狀和原因。

心肌梗塞症狀勿拖延 持續5分鐘請送醫

不少人以為自己還年輕，所以選擇忽視身體出現的心肌梗塞症狀，拖延了黃金治療時間，結果造成無法挽回的遺憾。心臟病可以說是和時間的搏鬥，因為在短短幾個小時內，心臟病可能隨時發作，病人應當在第一時間就馬上送醫確診，降低心臟所承受的傷害，並且千萬別天真地認為，症狀會隨著時間而漸漸淡去。

一旦心肌梗塞的症狀持續超過5分鐘，請直接呼叫救護車送往醫院，第1小時往往是治療的關鍵時刻，需要留意的症狀包括：上半身不舒服及疼痛、冒冷汗、呼吸困難、心絞痛、胃灼熱(Heartburn)症狀、噁心想吐、頭暈，以及心律不整。其中心絞痛常被誤認為是胃灼熱或消化不良，它是因為缺血所引致的胸痛，且其症狀可反覆出現。

更年期女性也有風險

另外有一種狀況，病人不會出現以上任何症狀，所以也叫做穩定型心絞痛(Silent Myocardial Ischemia)，心臟細胞組織雖然正在受傷害，他們卻不會感到疼痛，它較常發生在患有糖尿病(Diabetes)的人或女性身上。其原因至今未明，但只要透過心電圖(Electrocardiogram，ECG)檢測就可以看出來。

根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，女生在進入更年期後，荷爾蒙分泌變少也可能是因素之一，且女生會有的症狀跟男生的不太一樣，像是肩膀及上半背部疼痛、下巴疼痛、胸部疼痛、頭暈、疲倦持續數日等。如果出現這些症狀，請儘速找專業醫師求助，置之不理只會帶來更嚴重的併發病，包括心臟長動脈瘤、中風(Stroke)，以及心臟衰竭。

動脈粥樣硬化、心肌缺氧是主因

一般而言，心肌梗塞是因為動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)而引起，且當脂肪或硬塊造成冠狀動脈(Coronary artery)的阻塞，就會導致心肌細胞缺氧而死去。常見的原因包括，肥胖症(Obesity)和壞膽固醇、血凝塊過大，以及冠狀動脈痙攣，其他的風險因素則包含有，抽菸、高血壓(Hypertension)、糖尿病、家族遺傳病史、缺乏運動、壓力等等。

最後提醒，若發現有人因心臟病而失去了意識，首先一定要撥打救護車求救，當察覺對方沒有脈動和呼吸，您可以給予人工呼吸，確保血液的流通，且維持在1分鐘100~120施壓速度，但未經過專業訓練的民眾建議用胸部施壓就好。

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