噁心頭暈昏迷！她爬七星山「高山症」大爆發 黯然取消西藏行

▲爬七星山「高山症」噁心頭暈昏迷，這病讓她黯然取消西藏行。（圖／示意圖，非文中當事人／記者李佳蓉攝）

記者嚴云岑／台北報導

一名33歲女性預計前往西藏旅遊，與家人到海拔1000多公尺的七星山進行訓練時出現不適，下山後更爆發噁心、嘔吐、頭暈症狀，甚至短暫失去意識，就醫發現血紅素只剩7.9 gm/dl，鐵蛋白也只剩7.3 ng/ml，為嚴重缺鐵性貧血，須服用鐵劑治療，但由於貧血治療至少需要半年，只能黯然取消行程，以免症狀在高海拔地區更嚴重。

收治患者的書田診所家醫科主任周明文表示，女性正常血紅素應落在11.0~16.0 gm/dl，鐵蛋白則為20~300 ng/dl，高海拔地區氧氣稀薄，使得身體組織能獲得的氧氣比健康者要少，也較容易出現貧血症狀，甚至引發高山症風險，嚴重者可能會因腦水腫喪命。

周明文指出，人體的循環事透過呼吸讓氧氣進到肺部，再經由心臟、血液、血紅素送達身體個組織，但在高海拔地區大氣壓力較低，空氣中氧氣減少，血紅素可結合的氧氣較少，人體會用代償機轉來適應低氧環境，短期的代償機轉包括心跳加快、呼吸加速；長期的代償機轉則是增加血紅素。

▲書田診所家醫科主任周明文。（圖／記者嚴云岑攝）

但到高海拔地區一定會發生高山症？周明文說明，高山症的發生與否，主要決定於個人體質及登高的速度。心肺疾病及貧血，都是高山症的危險因子，唯一差別在於，許多人有貧血卻不自知，直到上了高山，症狀才一次爆發。

貧血常見的症狀包括疲累、體力不佳、臉色蒼白、運動或月經時會更不舒服，有月經的女性、成長快速的嬰兒、小孩以及青少年、素食者更是高危險群。

周明文提醒，規劃攀爬高山或前往高海拔地區旅遊時，應諮詢醫師評估風險，若有貧血問題，最好治療好再出發。缺鐵性貧血治療最好的方法為補充鐵劑，血紅素通常在服藥幾天後，就會回到正常值，惟鐵蛋白需要花較長時間，會建議患者等到數值上升到50~100 ng/dl後再停止補鐵。