烏龍茶尿要小心!胰臟癌確診=宣判死刑 這些危險族群剉咧等

2019年11月26日 16:36

聯安診所總經理李文雄(最左)上周五因胰臟癌辭世。(圖/報系資料照)

▲聯安診所總經理李文雄(最左)上周五因胰臟癌辭世。(圖/CTWANT提供,下同)

圖文/周刊王

知名度甚高的健檢機構聯安診所總經理李文雄,上周五(22日)不幸死於胰臟癌,震驚醫療界。據了解,李文雄於去年1月在自家健診機構接受高階影像健診時,意外在胰臟發現腫瘤,立即開始治療且病情穩定,今年9月更與同事一起歡度61歲大壽,沒想到上周五告知家人疲累要上床睡覺,竟再也沒醒來。

與其他癌症相較,胰臟癌的發生率雖不高,但確診就幾乎宣告死亡,尤其近年來許多名人皆因此病辭世,包括體育主播傅達仁、資深名嘴劉駿耀、男高音帕華洛帝,「時尚老佛爺」卡爾拉格斐也於今年2月因胰腺癌辭世,也讓胰臟癌因此被封為「癌王」,最主要是因為胰臟癌很難早期發現,而且復發率相當高。

劉駿耀國中就有猛爆性肝炎。(圖/翻攝自劉駿耀臉書)

劉駿耀去年因胰臟癌逝。

哪些人是胰臟癌高危險族群?根據《好心肝》報導,目前醫界仍無法確切知道造成胰臟癌的原因,但有些危險因子已經被找出,其中特定遺傳基因突變者發生胰臟癌的機率比平常人高。遺傳基因導致的罹癌風險可高達一般人的30∼40倍,若合併抽菸,風險更高達100倍。

例如有BRCA1、BRCA2基因突變者,罹患乳癌、卵巢癌風險高外,罹患胰臟癌的風險也較高。另外,家族內有2人以上罹患胰臟癌,也算是高危險群。另外,慢性胰臟炎或是肥胖、糖尿病患等,罹患胰臟癌的危險也較高,而年過50歲才罹患糖尿病的人,更應該留意,有時並非普通的糖尿病,而是胰臟癌所引起的糖尿病。

中央研究院基因體研究中心也證實,「高糖」會造成胰臟的代謝異常,傷害胰臟細胞的DNA,使致癌KRAS基因突變,進而產生胰腺癌。所以避免「高糖」的攝取,可保護胰臟免於因代謝異常所造成的損傷。

【致命胰臟癌2】患者男比女多2倍 烏龍茶尿要警覺

▲目前國內胰臟癌的發生在40~70歲之間,男性患者比女性多了1.5~2倍。

而隨著人口老化、飲食西化,近幾年胰臟癌有逐年增加的趨勢。根據國民健康署最新癌症登記報告,民國105年有2202人被診斷為胰臟癌,1996人死於胰臟癌,位居男性10大癌症死因第8位、女性第5位。在美國,胰臟癌位居10大癌症死因第4位,預估2020年將躍升至第2位,目前國內胰臟癌的發生在40~70歲之間,男性患者比女性多了1.5~2倍。

胰臟癌的症狀相當多樣,根據癌症希望基金會官網資料顯示,中山醫學大學達文西微創手術中心彭正明主任表示,胰臟分為三部分,根據臨床經驗有60%腫瘤所在位置為胰臟頭部,常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃,或是尿液顏色變深,類似烏龍茶一般。

▲▼公廁,尿尿,廁所,馬桶,大便,小便,尿液。(圖/翻攝自pixabay)

▲胰臟癌常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃,或是尿液顏色變深。

更有突然血糖不穩定的現象,患者也比較能有所警覺。在經過醫師確診後,首先會先放置支架疏通膽管減輕症狀,之後再做癌症治療的處置。而體部與尾部的腫瘤,初期僅會感到疲勞,患者不易察覺,等到晚期腫瘤變大壓迫周邊,患者才會有背部、腹部疼痛,以及體重快速減輕的現象。

胰臟癌需以血管攝影、電腦斷層或核磁共振才能確診,彭正明醫師說明,治療會依照腫瘤侵犯程度來決定,如果腫瘤侵犯範圍不大,沒有侵犯到腸繫膜、膽道、血管或肝轉移等,即可先以手術切除,爭取時間;若腫瘤已轉移或範圍較大,建議先做化學治療合併放療,採降階方式,先把腫瘤縮小至可開刀範圍再切除,來提升存活率。

胰臟癌也是高度惡性危險的疾病,故採用手術治療是目前最佳選擇,手術方面,過去胰頭腫瘤採用十二指腸切除術,又稱惠普式手術,手術時間約四小時,現在已有達文西微創手術方式,傷口比傳統小,也比較好照顧。體部及尾部的腫瘤會以局部切除加上淋巴廓清為主,若有必要,也會將脾臟切除,有些患者會擔心脾臟切除後免疫力會下降,但其實不用太擔心,將癌細胞清除乾淨才是最重要的。

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