50%台灣人有！喝牛奶「肚痛想大便」 醫揭乳糖不耐…網驚：以前都不會

記者李佳蓉／綜合報導

很多網友喜歡喝牛奶，但困擾的是一喝完就有肚子絞痛、想要大便的Feel，很多人知道是「乳糖不耐」所導致，卻疑惑以前沒這煩惱，現在一喝就出事？根據統計，台灣人有乳糖不耐比例超過50%，醫師蒼藍鴿在《蒼藍鴿的醫學天地》剖析讓你腹脹、腹瀉的原因。看完之後你發現自己也是受害者，一喝牛奶準備找廁所了嗎？

蒼藍鴿在《蒼藍鴿的醫學天地》指出，喝牛奶會產生肚子痛、想上廁所的感覺都因「乳糖不耐」，卻對這詞一知半解。他解釋，日常飲食中會攝取蔗糖、乳糖及麥芽糖等3種雙糖類，其需經過腸道酵素（酶）分解為單糖後才能被小腸吸收。而以牛奶富含的乳糖為例，就得經小腸中的乳糖酶分解為半乳糖及葡萄糖，才能被身體直接吸收。

蒼藍鴿接著說，一旦小腸中的乳糖酶數量不足，攝取的乳糖又超出乳糖酶可分解的量，使得過多乳糖湧入大腸，即會出現2種狀況：大腸中的細菌會開始分解乳糖而產生氣體，使你感到腹脹腹痛。再來是大腸因乳糖關係而形成高滲透壓環境，間接導致更多水分湧入大腸中，進而造成腹瀉、水便等等。

有的人質疑「寶寶時候沒有乳糖不耐，為什麼現在一喝就想拉肚子？」蒼藍鴿解釋，科學家發現，人們隨著年齡增長，乳糖酶基因的表現會越來越受到抑制，成人能消化的乳糖總量竟遠不如小孩時期，因此長大後才發現自己無法碰奶製品。至於西方人沒有此困擾，原因在於祖先以畜牧業為主，長久下來經天擇及遺傳，使得乳糖酶基因長大後仍持續表現。

此外，蒼藍鴿也說，許多人都有腸胃炎經驗，若在大病初癒時犒賞自己一大杯牛奶，會發現平時即使沒有乳糖不耐的症狀，也會拉得唏哩嘩啦，原因在於身體乳醣酶相較其他蔗糖酶、麥芽糖酶等分布於小腸黏膜最表層，也最接近腸腔位置，當腸胃炎導致腸黏膜受損，乳糖酶大量減少，「使得原本沒有乳糖不耐的人都會變得乳糖不耐」，需經幾週才能修復受損。這也是醫師建議腸發炎後應避免奶製品攝取的原因。