腳底出現隕石坑洞!醫揭「細菌侵蝕皮膚」這樣防:運動員要更小心

2019年05月17日 12:27

▲▼             。(圖/成大醫院皮膚部南十字星系統)
▲掌蹠蠹蝕症是因皮膚足底的細菌增生,溶解皮膚表面的角質層,造成許多小凹洞。(圖/圖/成大醫院皮膚部南十字星系統提供)

 生活中心/綜合報導

下雨天,腳常泡在濕掉的鞋子中,回家後腳皮變得又皺又臭,甚至有脫皮的狀況,可能是得到「掌蹠蠹蝕症」。成大醫院皮膚部楊省三醫師表示,掌蹠蠹蝕症是因皮膚足底的細菌增生,溶解皮膚表面的角質層,造成許多小凹洞。預防發生與復發的最好方法,就是平常保持腳部乾燥、避免長時間穿鞋,選擇透氣性佳的鞋子、吸汗力較好的襪子。

高中生小詹平常愛打籃球,常常運動鞋穿一整天,打完球後襪子很濕,還散發出陣陣像臭雞蛋的味道。他平常當慣「臭男生」,倒也不以為意,但最近談戀愛後,女友實在受不了他的腳臭,才心不甘情不願地來就醫。

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▲掌蹠蠹蝕症會在足底形成一大片白色潮濕、糜爛的病灶。(圖/成大醫院皮膚部南十字星系統提供)

楊省三表示,檢查發現小詹雙腳腳底有許多小凹洞,而且集中在承受身體重量的前蹠和外側邊部分,顯微鏡下卻又沒看到黴菌的菌絲。詳細詢問病史及臨床症狀後,診斷他得到「掌蹠蠹蝕症」。經給予外用抗生素治療,並叮嚀襪子濕就換掉,常保持腳部乾燥,在2週後明顯改善,和女友的感情也因改善腳臭而更甜蜜。

楊省三說,求診病患多半如小詹一樣,因為腳底異味而感到困擾,病灶本身倒不太會有癢或痛的症狀。不過,這些點狀凹陷可能隨病程進展而彼此相連,並在足底形成一大片白色潮濕、糜爛的病灶,皮膚會因為角質濕軟而容易發紅、發炎,也可能出現疼痛的情形。

▲▼襪子。(圖/取自免費圖庫pixabay)
▲預防掌蹠蠹蝕症的發生與復發,平常應注意保持腳部乾燥、避免長時間穿鞋,並選擇透氣性佳的鞋子、吸汗力較好的襪子。(圖/取自免費圖庫pixabay)

掌蹠蠹蝕症是因皮膚足底的細菌局部增生,進一步破壞並溶解皮膚表面的角質層,造成許多小凹洞。常見的菌種有棒狀桿菌、微小球菌、嗜皮菌、鏈黴菌和放線菌等,這些細菌會分泌蛋白酶消化角質,並溶解角質層、產生硫化物,進而造成惡臭。目前主要以外用抗生素治療,加上做好足部清潔,通常在治療3到4週後,就會有所改善。若外用藥膏無效,才考慮使用口服抗生素。

楊省三表示,運動員、產業工人、礦工、農民和軍人等是好發族群,由於處在較差的衛生條件、長期流汗、長時間穿著密閉性的鞋子有關。他提醒,預防掌蹠蠹蝕症的發生與復發,平常應注意保持腳部乾燥、避免長時間穿鞋,並選擇透氣性佳的鞋子、吸汗力較好的襪子。

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