冠狀動脈繞道 搶救心臟的手術

影音/阮俊能、白映俞 醫師

白映俞醫師:大家好,我們今天很高興邀請到心臟血管外科的阮俊能醫師。我們想要來請教一下什麼是冠狀動脈繞道手術?

阮俊能醫師:冠狀動脈的繞道手術淺白地說,就是搭一座新的橋,繞過阻塞的地方。繞道呢,當然是要找一條新的血管把它繞過去。

白映俞醫師:我們來講一下,為什麼需要冠狀動脈繞道手術?

阮俊能醫師:我們心臟需要很多的氧氣,因為心臟每天要不斷地做工,這個氧氣的來源,就是從冠狀動脈來的,它就像水管一樣運送很多氧氣、養分到心臟的肌肉細胞。如果冠狀動脈有狹窄了,當然氧氣就不夠,心臟就沒辦法正常的做工。

白映俞醫師:這時候就是我們常聽到的「心肌梗塞」或者是「狹心症」這樣的情況。就是冠狀動脈血管是阻塞的,所以在緊急處置方法的時候我們可以用「冠狀動脈繞道手術」。

白映俞醫師:可不可以請阮醫師來跟我們講一下,這個手術的過程大概是怎樣進行?

阮俊能醫師:手術的過程,一般來講,手術的時間會在大概六到八小時,當然也要看醫師的經驗等等,由醫師來做最後的說明決定才知道時間。手術的方式,大部分我們最常用的是取腿部的靜脈,腿部的靜脈有一條很長,可以拿來接心臟,還有我們的胸部也有動脈,叫做內乳動脈,也可以來做繞道手術,作為一個新的血管供應心臟血流。還有一些醫學中心他們是用手,手也有動脈,我們手的動脈有兩條,所以拿出其中一條來做繞道手術。外科醫師有可能是讓心臟在跳動之下,把新的血管縫到冠狀動脈上面。

白映俞醫師:是在心臟跳動的狀況之下?

阮俊能醫師:可以跳動,或者用傳統的,我們叫做「體外循環機」讓心臟暫時停止,然後就做繞道手術,兩種方式都可以

白映俞醫師:冠狀動脈如果狹窄的時候,我們會拿身體別處的靜脈或動脈來繞過這個冠狀動脈狹窄的地方,這條新接上去繞道的血管,還會不會再重新阻塞呢?

阮俊能醫師:是啊!有可能。所以最重要的是,我們雖然有了新的血管,其實跟人家說的,放支架也是一樣,生活的調適還是很重要。這個血管就跟車子的零件一樣,我們車子的零件如果說壞掉了,換了新的零件還是要保養。這個血管,如果說生活還是一樣,抽菸繼續抽,一樣是吃很多油的飲食,一樣吃很鹹,飲食沒有控制好,冠狀動脈還是有可能會再狹窄。

白映俞醫師:所以在冠狀動脈繞道手術之後,還是要記得戒菸、控制飲食、要養成運動的習慣。

阮俊能醫師:這些很重要!

白映俞醫師:今天很謝謝阮俊能醫師來跟我們講冠狀動脈繞道手術,我們下次再見!

同場加映:心臟病發警訊(懶人包)

搜尋附近的診所:外科

加入照護線上LINE好友,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

168斷食恐增「91%心血管死亡率」!專家警告2種人別試

168斷食恐增「91%心血管死亡率」!專家警告2種人別試

「間歇性斷食」容易執行且概念簡單,因此廣受不少減重者的青睞。不過,包括「168斷食」在內的間歇性斷食方法,其減重效益至今仍存在不少爭議。如今由美國心臟協會(AHA)舉辦的《EPI | 2024年生活方式科學會議》公布一項研究,表明採取168斷食者的死亡與心血管風險,可能比未進食者更高。

2024年03月29日 19:42

議員建議米酵菌酸納食安檢驗 張善政:市府邀專家討論後納入

議員建議米酵菌酸納食安檢驗 張善政:市府邀專家討論後納入

針對台北市寶林茶室引發食案中毒事件,其中「米酵菌酸」是致命毒物,桃園市議員凌濤今(29)日在市議會市長施政報告議程中提出建議,桃園衛生局應率全國之先,將「米酵菌酸」列入食安基本檢驗項目,同時召開專家會議,針對「米酵菌酸」解方、用藥進行救治方式討論。市長張善政當場給予正面回應,衛生局長劉宜廉也承諾,市府將針對寶林茶室案中毒案召開專家會議,屆時會將此建議納入討論。

2024年03月29日 19:05

快訊/寶林中毒案確定米酵菌酸引起!粿條等19項食材「未檢出」

快訊/寶林中毒案確定米酵菌酸引起!粿條等19項食材「未檢出」

寶林茶室食品中毒案已經在死者、住院病患累計8人檢出米酵菌酸,衛福部次長王必勝定調食物中毒事件是米酵菌酸引起,然而在食品檢體方面,包含寶林與其供應商,粿條、香蘭葉、再來米粉等檢體19件卻是陰性。

2024年03月29日 18:57

快訊/寶林住院病人「6人全驗出米酵菌酸」 累積8人陽性

快訊/寶林住院病人「6人全驗出米酵菌酸」 累積8人陽性

寶林茶室食品中毒案在兩名死者身上驗出「米酵菌酸」成重大進展,衛福部進一步檢驗目前6名住院中患者,疾管署副署長羅一鈞今(29)日晚間公布最新檢驗結果,6名住院個案全數都驗出「米酵菌酸」,包含死者在內,共8人檢出陽性。

2024年03月29日 18:50

LIVE/寶林中毒案檢驗新進度 衛福部說明

LIVE/寶林中毒案檢驗新進度 衛福部說明

寶林茶室食物中毒案持續延燒,兩位死者血液檢體中都驗出米酵菌酸,衛福部表示除了相關個案,也將優先檢驗寶林與供應商的粿條檢體。衛福部次長王必勝將於今(29日)晚間18:45召開記者會,是否又有新發現,有待記者會說明。

2024年03月29日 18:30

不斷更新/新增5人中毒!寶林茶室「累計24個案病況」一圖看

不斷更新/新增5人中毒!寶林茶室「累計24個案病況」一圖看

北市素食餐廳「寶林茶室」信義A13店爆發集體食物中毒,已釀2死,衛福部昨晚宣布在死者體內驗出「米酵菌酸」應為致命原因,目前仍持續追查來源。此案截至今(29)日傍晚總計已有24名個案,其中2人不幸過世、5人還在加護病房搶救中。《ETtoday新聞雲》整理受害個案最新病況。

2024年03月29日 18:30

快訊/寶林案檢驗再有新進度?衛福部18:45臨時記者會

快訊/寶林案檢驗再有新進度?衛福部18:45臨時記者會

寶林茶室食品中毒案在首名死者身上驗出「米酵菌酸」成重大進展,第二例死者也有驗出,衛福部長王必勝今(29)日晚今日(3/29)晚上6:45將再次說明寶林茶室食物中毒案進度報告。

2024年03月29日 18:10

衛福部公布「寶林案最新統計」!維持2死、5重症

衛福部公布「寶林案最新統計」!維持2死、5重症

寶林茶室食品中毒案持續擴大,衛福部今(29)日起每日上下午公布通報狀況,根據下午5時30分最新狀況,共計有21名個案與此案件相關,其中2人死亡,6人住院治療中(5人住加護病房、1人住一般病房),13人症狀輕微返家休養。

2024年03月29日 17:44

「粿仔條」引恐慌!彰化醫師吃了全身不舒服 阿公嚇到改吃粥

「粿仔條」引恐慌!彰化醫師吃了全身不舒服 阿公嚇到改吃粥

「寶林茶室」食物中毒案,質疑是粄條保存不當產生「米酵菌酸」釀禍,目前已造成2死5重症、共23人受害,彰化有名醫師日前到一間素食麵攤吃完後,出現胃部、全身不舒服症狀,衛生局前往麵攤稽查,業者喊冤無奈被捲入,不過這也引發外界對粿仔條恐慌,有名老阿伯說,這幾天看到政府連環爆,現在看到它都會怕怕的,只能改吃粥了。

2024年03月29日 16:13

致命粿條河粉「9天賣68份」!寶林91筆銷售紀錄曝 單日最高13人吃

致命粿條河粉「9天賣68份」!寶林91筆銷售紀錄曝 單日最高13人吃

台北市信義區A13寶林茶室食物中毒案自「3月17日至3月25日」共有91筆消費紀錄,目前最有疑慮的粿條和河粉,9天內就賣出68份。其中在3月22日售出的13份炒粿條和河粉為最多。在後續通報食品中毒紀錄中,也已有6個人通報。

2024年03月29日 15:39

留言版