病人自主權利法與安樂死差在哪？ 醫說「時間」是關鍵

▲傅達仁在親友的陪伴下，於瑞士完成安樂死。（圖／翻攝傅達仁臉書）

記者嚴云岑／台北報導

前體育主播傅達仁飽受胰臟癌之苦，今（7）日台灣時間下午5時在瑞士接受安樂死，享壽85歲。近2年來，他多次為台灣安樂死合法化奔走，更感慨「如果能在台灣死，誰想客死異鄉？」不過，衛福部與醫師皆坦言，依照目前情勢，「台灣談安樂死言之過早」，2019年《病人自主權利法》即將上路，民眾可先簽署「預立醫囑」，讓自己有尊嚴地走。

安樂死與病人自主權利法差在哪裡？金門醫院精神科主治醫師徐志雲表示，主要差別在「時間」，安樂死是「即期死亡」，只要針劑或藥物進入身體，死亡過程就會提前；病人自主權利法則是不靠人工的方式刻意延長生命，至於要刪除哪些方法？就得靠病患自己決定。

依據《病人自主權利法》規定，5種類型的末期病人，包括末期病人、處於不可逆昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智和經中央主管機關公告病人疾病狀況難以忍受、無法治癒且當時醫療水準無其他合適解決方法等情形，若有預立醫療決定者，醫療機構或醫師可依意願終止、撤除或不施行維持生命治療、人工營養及流體餵養。

▲醫師表示，病主法還沒上路，台灣談安樂死還太早。（圖／示意圖／達志影像）

徐志雲表示，台灣花了10幾年，才從DNR（不施行心肺復甦術）進展到病人自主權利法，加強尊重病人意願並註記於健保卡，免去每次DNR都要重新找代理人之苦，但這些意願必須在病人意識清楚時方有效。

傅達仁過去主張，80歲以上的長者和自願者應有安樂死權利。對此，徐志雲表示，WHO至今對安樂死持保守態度，傅達仁提出的是一個藍圖，但不是生命共識，或者大部分國家都在執行。他提到，病主法還有半年就要上路，但現在許多民眾、醫療機構都對內容一知半解，「在還不知道病主法會帶給大家多少權力前，直接跳到安樂死，有點太快了。」