一口氣灌2杯冰水 男子竟「急性主動脈剝離」休克!

2018年03月20日 12:29

冰水。(圖/達志/示意圖)

▲很多人在夏天的時候喜歡喝冰水。(示意圖/達志影像)

生活中心/綜合報導

台中一名男子一口氣灌了兩杯冰水,忽然一陣劇痛從鼻樑痛到胸口,全身冒冷汗,被送到急診室時已經休克,醫師檢查發現「急性主動脈剝離」與「根部主動脈瘤」兩種急重症同時發生,經過30個小時、2次手術,終於把他從鬼門關前搶救回來。

這名60歲男子林有仁有高血壓,服藥控制多年,但去年8月的某一天,因為天氣炎熱,他急灌了兩杯冰水,沒想到一陣劇痛從鼻樑一路痛到胸口,全身冒冷汗,他想起父親曾經因為主動脈剝離開刀,於是趕緊請家人將他送往醫院。抵達慈濟醫院時,他還能走進急診室,但轉眼間,血壓低得量不到,已經休克。

心臟外科主任余榮敏檢查發現,林有仁出現類「馬凡氏症候群」體質,也就是一種結組織先天性遺傳疾病,血管組織脆弱,很容易形成腫瘤或主動脈剝離,加上血壓控制不佳,一般人動脈血管直徑2到3公分大,而林有仁已經長出8公分大的主動脈瘤,導致急性主動脈離,因此必須極為小心剝出冠狀動脈出口的動脈瘤,同時置換損壞的主動脈瓣、人工血管置換剝離破損的主動脈,並將心臟雙側冠狀動脈重新移植在新的人工血管上。

▲▼台中一名男子「急性主動脈剝離」與「根部主動脈瘤」兩種急重症同時發生,醫師經過30個小時手術救回他的命。(圖/取自台中慈濟醫院官網)

▲心臟外科主任余榮敏。(圖/取自台中慈濟醫院官網)

余榮敏解釋,「正常血管有三層,內層是單層光滑的扁平細胞,簡稱內皮;中層是平滑肌;外層是結締組織。主動脈剝離發生在三個夾層中,一般人要縫合像紙一樣的薄片,難度就很高,更何況夾層的厚度、質地,比紙更薄、更脆,更難修補。」

余榮敏強調,林有仁根部主動脈瘤引發急性主動脈剝離,因此組織十分脆弱,手術困難度倍增,術後出血也不容易止住,是最棘手的關鍵。經24小時手術後轉加護病房,沒幾個小時,林有仁真的有出血的狀況,血壓下降,於是再度展開第二階段6小時的止血。醫護人員前後超過30小時、2次手術搶救,輸血至少一萬毫升以上,相當成人血液量2到3倍,終於把他從鬼門關前搶救回來。

▲▼台中一名男子「急性主動脈剝離」與「根部主動脈瘤」兩種急重症同時發生,醫師經過30個小時手術救回他的命。(圖/取自台中慈濟醫院官網)

▲患者出席感恩會,感謝醫師救命。(圖/取自台中慈濟醫院官網)

8個月過去,林有仁身體機能恢復正常,日前在家人陪伴下出席感恩會,共切蛋糕慶重生,並獻花感謝醫師救命之恩,他還開玩笑說,「嚇到不敢再喝冰水了啦!」

急性主動脈剝離與主動脈瘤症狀通常不典型,余榮敏提醒,有高血壓病史的人在健檢時發現有主動脈瓣逆流現象,就應定期追蹤,及早發現並處理主動脈瘤,避免急性主動脈剝離發生;另外,就算沒有先天性疾傳疾病,如果大量快速冰涼的飲料或是水,有可能導致自律神經失調,造成心律不整,嚴重的話甚至會休克。

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