他沒胃口「肚子卻越來越大」！ 竟是肝炎惹禍

▲台南醫院胃腸科主治醫師劉緯喬。（圖／衛福部台南醫院提供，下同）

生活中心／綜合報導

小心肚子越來越大是身體發出的警訊！台南李先生是一位50歲左右的發展遲緩個案，平常不擅表達，爸媽發現他胃口不佳已經2週，但是肚子卻越來越大，這幾天都虛弱賴在床上不願下來走動，送往衛福部台南醫院就診意外發現不是胖了，而是慢性B型肝炎併發肝功能失常及肝硬化已出現大量腹水。

「若肝是好的，人生是彩色的；若肝是不好的，人生是黑白的」，慢性肝炎在台灣並不陌生， B型肝炎與病毒性肝炎、酒精性肝炎、因代謝性問題出現的脂肪肝，都是一種慢性肝炎，肝炎、肝硬化都可能會走向肝癌。

▲一名B肝大肚男竟是肝硬化，肚子中出現大量腹水！

台南醫院胃腸科主治醫師劉緯喬說，若無良好控制肝炎，導致演變成肝硬化，隨之而來的併發症往往決定了病人的生活品質。常見併發症如影響意識的肝腦病變，整天昏昏沉沉活力下降；腹水則讓病人揹著一個大肚子，常伴有腹脹、胃口差、呼吸急促的症狀，腳腫、肺積水也常出現；肝腎症候群更是讓人頭痛，嚴重者還得面臨洗腎的情況，腎功能不佳讓臨床用藥的選擇更加嚴峻。

他表示，因為大量體液都跑到身體血管外部推積，所以肝硬化的患者常常血壓不高，心臟為了維持住身體足夠的循環，而往往不眠不夜的加班，接著出現肝心症候群。最後，壓垮駱駝的最後一根稻草往往是感染與出血的問題，病人可能因為食道靜脈瘤或胃靜脈瘤出血而緊急送醫，甚至需要接受加護病房的照顧。腹水感染或是出血後的感染等問題，都會是這類患者常出入醫院的主因。

▲醫師說若無良好控制肝炎，導致演變成肝硬化，最後可能變成肝癌。

劉醫師說，肝硬化病人很多發生在青壯年階段，是家庭經濟來源，不能工作、住院對家庭是很大打擊，有肝病患者一定要定期追蹤肝臟機能狀況，隨時注意身體變化，讓自己的肝變得更好，人生才能是彩色的！